皇帝力排眾議，乾綱獨斷，醫改的旨意如同驚雷，震了整個大慶的醫療系。
舊有的藩籬被強行打破，新的架構開始搭建，但這其中的艱難與阻力，才剛剛開始顯現。
組建太醫局與醫藥研究院，首先面臨的就是人事安排的漩渦。
原太醫署中，並非人人都是尸位素餐之輩，亦有醫湛、品德尚可者，但整個機構早已被多年的陳規陋習和利益網路所侵蝕。
如何甄別、篩選、留用乃至提拔這些人，同時又要引安及外界的新鮮，為葉明面臨的第一個難題。
一些原太醫署的員，表面上對新立的太醫局表示恭順，背地裡卻奉違，或以“秘方”、“祖傳”為由，拒絕將醫規範化、公開化；
或抱團排新來的、尤其是來自安的醫；更有甚者，暗中與舊有藥商勾結，試圖干擾藥局的籌建。
“侯爺，這是太醫局呈報上來的首批擬收錄的‘驗方’，”一位新提拔的年輕醫，也是原安公共醫館的骨幹，捧著一疊紙張，面帶難。
“其中不方子，藥材配伍語焉不詳，劑量含湖其辭，還標註什麼‘君臣左使，心領神會’，這……這如何能作為標準推廣？”
葉明接過翻看，眉頭越皺越。這些所謂的“驗方”，充滿了玄學彩和門戶之見，與現代醫學追求的標準化、可重複背道而馳。
他知道，這是舊勢力在用他們悉的方式，進行抵抗。
“將這些方子全部打回去！”葉明將紙張往桌上一放，語氣不容置疑，“告訴他們，太醫局收錄方劑，必須明確列出所有藥材、確劑量、炮製方法、適應症及可能的副作用。凡有‘酌’、‘心傳’等模稜兩可字眼者，一概不收！若有異議，讓他們來直接找我理論！”
他必須展現出強的態度，確立新的規矩。
同時，他加從安和各地招募那些真正有實學、願意接新理念的郎中，充實太醫局和醫藥研究院。
一場看不見的人事較量與理念衝突，在太醫局部悄然上演。
與此同時，藥局的籌建更是了巨大的利益蛋糕。
那些世代經營藥材、與各地權貴有著千萬縷聯絡的皇商和藥行巨頭，明面上不敢對抗皇命，暗地裡的小作卻層出不窮。
或是鼓產地藥農抬價，或是散佈謠言詆譭藥局藥材質量，甚至在一些偏遠試點地區，發生了藥局運輸車隊被不明份匪徒劫掠的事件。雖然規模不大，卻足以噁心人，拖延進度。
“查！給本王狠狠地查！”顧長青在得知一支運送藥材前往北疆邊軍的車隊在山西境被劫後，然大怒，用了靖北王府在軍中和地方的關係網路，“老子倒要看看，是誰吃了熊心豹子膽，敢軍需資！”
在軍方和皇權的雙重力下，幾起劫案很快告破，背後果然牽扯到某些地方豪強和藥商。
涉事者被嚴懲，起到了不小的震懾作用。
葉明則藉此機會，一方面請求朝廷加大對藥局運輸力量的保護，另一方面，加速在主要藥材產區建立直屬的收購點和初加工坊，試圖從源頭上減中間環節，削弱舊藥商的影響力。
而編撰《大慶藥典》的工作，則更像是一場學上的正本清源。
太醫局和醫藥研究院組織人手，深各地，採集藥材樣本，走訪老藥工、老藥農，結合安帶來的植分類學和初步的藥理化學分析手段，對每一種常用藥材進行重新鑑定、描述和藥效評估。
這項工作浩繁而細緻，爭議不斷。
例如，對於“人參”的等級劃分，傳統多以形態、產地論，而醫藥研究院則試圖引有效分含量的概念，這遭到了守舊派醫的強烈反對，認為這是對傳統經驗的。
面對這些，葉明採取了開放又務實的態度。他組織公開的辯論和實驗，讓資料說話。
例如，過讓服用不同等級的人參提取，觀察其生理反應，用事實來證明新標準的科學。
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