心臟移植手的整個流程,異常的麻煩。
無論是供還是,都得進行一個繁瑣的前準備。
首先供需要判定腦死亡,同時對心臟,清等等各項狀態進行一個簡單的檢查。
而後還得過呼吸機維持他的生理狀態,畢竟短時間無法進行手。
同樣的,也得接一定的前全評估,排除忌症,進行前最佳化治療,染預防。
這種種程式,異常的繁瑣。
方知硯作為主刀醫生,就得全面地進行掌控。
等方知硯趕到這裡的時候,院長汪學文,心外主任萬淼,急診主任何東方,警察霍東以及史冰的父母,都已經出現了。
“小方啊,我們已經排除了代謝紊和神經阻滯劑以及鎮定劑的影響。”
“患者史冰,因為顱腦創傷導致腦損傷,疑似腦死亡狀態。”萬淼開口解釋著。
要判斷病人是否腦死亡,需要兩名備資質的醫師分別進行間隔十二小時的獨立評估。
最終記錄檢查結果,由鑑定醫師和見證人簽署名字確認腦死亡。
方知硯點了點頭,先是看向了旁邊的史冰父母。
史大牛面沉靜地站在旁邊,似乎並沒有對此到什麼悲傷。
江蘭看了一會兒,就搖了搖頭,有些控制不住緒。
可才剛剛做了手,整個人坐在椅上面。
方知硯開口道,“要不然老爺子留在這裡,大娘先回病房吧。”
“不用。”江蘭搖頭,“我得住,我早就知道他會死,沒什麼好傷心的。”
方知硯無奈,只得開始進行昏迷評估。
過按眶上神經,骨等,發現患者對疼痛刺激並沒有任何的運反應。
接著拉開他的眼皮子,過燈照,發現其瞳孔無收。
再用棉籤輕角,沒有眨眼反應。
快速轉頭部時,眼球無偏移。
外耳道灌注冰水無眼球震。
如此確認病人腦幹反消失。
接著,是自主呼吸測試。
在病人溫高於三十六攝氏度,收大於等於100Hg,容量正常,二氧化碳分指標正常的況下,斷開呼吸機。
過氣管管給予純氧,等病人的二氧化碳分指標升高超過20Hg仍無自主呼吸的時候,視為呼吸驅消失。
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