《黃帝內經爆笑講解版》大奇論篇第四十八(1)

作者:風雲八百里·7個月前

首先,咱們說說這“肝滿、腎滿、肺清皆實,即為腫”。哎呀,這可不是說咱們的肝臟、腎臟吃多了撐得滿滿當當就會腫起來哦!這裡的“滿”和“實”,其實是說它們的功能狀態出現了異常,就像宮殿裡的庫房(肝、腎)堆滿了不需要的東西,或者通風不暢(肺雖然清,但整狀態失衡),結果整個宮殿()就開始“發福”,出現了腫脹的況。這就像咱們週末宅家,零食吃多了,不運自然就“圓潤”了起來嘛。

接下來,“肺之雍,而兩胠滿”。這“雍”字,咱們可以理解為“擁堵”。想象一下,肺這個“空氣清淨機”堵了,呼吸不暢,那不得大口氣嘛?而且,這氣兒還容易在肋兩側(兩胠)積聚,覺就像是穿了一件,勒得慌。這時候,咱們得趕開窗通風(多做深呼吸,適量運),讓肺活起來!

再聊聊“肝雍,兩滿,臥則驚,不得小便”。肝要是“雍”了,就像是肝臟這個“緒調節站”出了故障,全的氣都不順暢了。特別是肚子兩側(兩),覺像是吹氣球一樣鼓了起來。晚上一躺下,心裡還七上八下的,容易驚醒,連小便都排得不順暢了。這時候,咱們得學學怎麼給肝“減”,比如熬夜,多笑笑,讓心像春天的風一樣舒暢。

至於“腎雍,腳下至腹滿,脛有大小,髀脛大跛,易偏枯”。哎喲,這腎一“雍”,下半可就遭殃了。從腳底到小肚子都脹脹的,小細不均,走起路來一拐一拐的,這畫面,簡直是現實版的“企鵝漫步”。長期下去,還可能引發“偏枯”,也就是半不遂的風險。這時候,咱們得趕給腎“鬆鬆綁”,比如適量喝水,多吃黑補腎,還有,記得別老坐著不,起來走走,讓腎也活筋骨。

說到脈象,那可是中醫的獨門秘籍。比如“心脈滿大,癇瘛筋攣”,這心脈要是跳得又強又快,還伴隨著搐痙攣的症狀,就像是心臟在敲鼓,提醒咱們得注意緒管理,別讓自己“火”太大了。而“肝脈小急,癇瘛筋攣”,肝脈細且急促,同樣會引來筋的煩惱。這時候,咱們得學會“肝”,就像對待的花朵一樣,溫以待,別讓它“急”壞了。

最有趣的是這段:“肝脈騖暴,有所驚駭,脈不至若喑,不治自已。”這說的是肝脈突然變得急促而強烈,像是到了驚嚇,但過了一會兒,脈象又恢復正常,好像什麼都沒發生過一樣。這就像是咱們偶爾被小嚇一跳,心跳加速,但很快就調整過來了。這種況嘛,其實不用太擔心,就像是一場虛驚,自己就能“不治自愈”。

“腎脈小急,肝脈小急,心脈小急,不鼓皆為瘕”。這裡的“瘕”,咱們可以理解為肚子裡的“小秘”,可能是個腫塊,也可能是氣不暢形的結塊。當腎、肝、心的脈象都變得細而急促,但又不像正常跳那樣有力時,就得警惕這些“小秘”了。這時候,就得找中醫大夫好好瞧瞧,用溫和的方法,比如針灸、中藥,來慢慢調理,讓迴歸和諧。

“腎、肝並沉為石水”,這話聽起來玄乎,但其實講的是如果腎脈和肝脈都顯得深沉而有力,同時伴隨著出現水腫,尤其是那種堅如石、難以消退的水腫,中醫就稱之為“石水”。這就像是裡的河流被大石頭堵住了,水流不暢,自然就形了積水。不過別擔心,中醫有它的辦法,比如過利水消腫的中藥方劑,比如“五苓散”,那可是古代名醫張仲景的傑作,主要由茯苓、豬苓、澤瀉、白朮、桂枝五味藥組,每樣幾克,還得看病,就像做菜放調料,得恰到好

“並浮為風水”,嘿,這可不是說風水流轉的那種風水哦!這裡的“風水”指的是一種起病急、發展迅速的水腫病,特點是脈象浮,就像水面上漂浮的葉子,輕輕一就晃悠。腎和肝的脈象都浮起來時,往往伴隨著這樣的水腫,中醫就稱之為“風水”。治療起來呢,可能得用到發汗解表、利水消腫的法子,比如“越婢湯”,過讓微微出汗,再配合利尿,把多餘的水分排出去。

“並虛為死”,哎呀,這聽起來可有點嚇人。不過別慌,這裡的“死”不是真的說人就沒救了,而是指病危重,預後不佳。當腎脈和肝脈都顯得極其虛弱,幾乎不到時,往往預示著正氣極度虧虛,就像是樹木失去了系的滋養,隨時可能枯萎。這種況下,中醫會採取大補元氣、扶正固本的策略,比如用“獨參湯”這樣的猛藥,直接給強大的生命力,但用量可得小心翼翼,多了了都不行,得準到克,比做甜品調糖還講究。

“並小弦驚”,這句話說的是腎脈和肝脈都細小而弦,像是繃的琴絃,隨時可能斷裂,預示著患者可能有驚恐不安的緒或者容易發生搐等症狀。這就像是裡的兩個小人在打架,力量雖然不大,但靜可不小。治療上,中醫會注重安神定志、平肝熄風,比如用“柴胡加龍骨牡蠣湯”,這方子就像是個和事佬,既能安肝的“小脾氣”,又能讓心神安定下來,各種藥材的比例也是心調配,確保藥到病除。

至於“腎脈大急沉,肝脈大急沉,皆為疝”,這裡說的是如果腎脈和肝脈都顯得既大又急還沉,那很可能是疝氣的表現。疝氣嘛,就是裡的一些或組織離開了它們原本的位置,跑到不該去的地方了。中醫認為這跟肝經和腎經的經氣不通暢有關,治療上可能會用到疏肝理氣、溫腎散寒的方法,比如“暖肝煎”,過溫暖肝腎,讓經氣順暢起來,疝氣自然就乖乖回去了。

“心脈搏急為心疝”,說的是心脈搏而急促時,可能是心疝的徵兆。這裡的“心疝”可不是心臟長了個“疝氣”,而是指心臟功能異常導致的一系列症狀。治療起來,就得況了,可能是養心安神、活化瘀之類的方子,比如“天王補心丹”,既能補養心氣,又能安神定志,是調理心臟的一把好手。

哎呀,這古文的醫學知識,聽起來就讓人覺得高深莫測,不過別怕,咱們今天就來個穿越式解讀,讓這些古老的智慧變得既接地氣又妙趣橫生!

咱們聊聊這“三急為瘕,三急為疝”。想象一下,如果把人的經絡系統比作一條條錯綜複雜的通網路,那麼三經就像是城市裡的主幹道,車流不息,活力四。但要是這三條主幹道突然“堵車”了,急衝衝地堵一團,那就好比裡的氣執行不暢,積聚了“瘕”——也就是咱們現在說的腫塊、包塊之類的。至於三經嘛,它們更像是城市裡的幽靜小巷,平時默默無聞,但一旦這些小巷“急了”,氣竄,就可能形“疝”——疝氣,就像是巷子口突然鼓了個包,讓人不舒服。

接下來,“二急為癇厥”,這裡的二,我們可以理解為人部較為深沉、的部分。想象一下,如果這些地方的氣突然“暴走”,就像是平靜的湖面突然掀起巨浪,人就容易失去控制,出現癲癇、暈厥等症狀。這就像是你熬夜追劇到深夜,突然眼前一黑,那就是“二”的小宇宙發啦!

再來說說“二急為驚”,二經,就像是裡的大道,溫暖而明亮。但如果這大道上的能量過於急促、猛烈,就容易讓人到驚嚇,心神不寧。想象一下,的日子,你正悠閒地散步,突然一聲巨響,是不是會嚇得你一跳?這就是“二急為驚”的生寫照。

接下來,咱們聊聊脾脈的那些事兒。“脾脈外鼓沉,為腸澼,下”,脾是後天之本,氣生化之源。如果脾脈起來覺像是被吹鼓的氣球,但又沉沉的,那就得小心了,可能是腸道出了問題,比如腸澼(現在的腸炎、痢疾),嚴重的還會下。這時候,如果還發熱,那可就是凶多吉了,因為“熱者死”,就像是鍋裡的水燒開了還不關火,遲早要乾涸的。

不過,別慌,古人還說了“心肝遊亦下,二髒同病者,可治”。心肝寶貝嘛,雖然它們偶爾也會“鬧彆扭”,但只要它們倆不是單獨出問題,而是手拉手一起面對困難(即二髒同病),那還是有希的。這就像是你和朋友一起面對挑戰,總能找到解決的辦法。

再深聊聊脈象,“其脈小沉為腸澼”,小脈就像細線,沉脈則像是潛水員在水下的覺,脈則像是沙子卡在齒裡,轉不暢。這樣的脈象,往往預示著腸道的病變。而如果這時候再伴隨著發熱,那況就不妙了,因為“其熱者死”,這就像是在告訴你:“我已經在超負荷運轉了,再不降溫就要崩潰了!”

至於“熱見七日死”,這可不是說只要發燒七天就一定會掛掉,而是強調了一種極端況:如果持續高熱不退,超過七天,那病就可能急轉直下,危及生命。這就像是你連續加班七天七夜,鐵打的子也扛不住啊!

咱們聊聊這“胃脈沉鼓”和“胃外鼓大”的奇妙景象。想象一下,你把手輕輕搭在病人的手腕上,那覺就像是潛水員在深海里探索寶藏,突然間,你覺到了什麼?對,就是那種“沉”而帶點“鼓”的阻力,還有點“”,就像是老茶壺裡倒出的陳年老茶,不流暢卻又帶著歲月的韻味。這“胃脈沉鼓”,說的就是胃氣不夠順暢,可能是胃裡有那麼點“小緒”,需要調理一番。

而“胃外鼓大”,哎呀,這可不是說胃跑到手腕外面去了,而是指脈象在胃對應的部位顯得特別“張揚”,就像是你吃飽了飯,肚子鼓得圓滾滾的,告訴別人:“看,我吃得多好!”這其實是脾胃功能進或者有些積滯的表現,得悠著點,別給胃太大力。

再來說說“心脈小堅急”,這聽起來就像是心臟在跟你玩“捉迷藏”。你仔細一找,嘿,那脈象細得像針,還邦邦的,跳得飛快,就像是小兔子被貓追,急得不行。這可不是好兆頭,說明心臟可能有點“小張”,得趕給它鬆鬆綁,讓它悠著點跳。

接下來的“皆鬲偏枯”,聽起來嚇人的,其實就是指的一側可能因為氣不通暢,出現了麻木、無力甚至萎況,就像是植沒有得到足夠的,慢慢失去了生機。這時候,中醫的調理就顯得尤為重要了,過針灸、拔罐、中藥等方式,努力讓氣重新流起來,給來個“大掃除”。

至於“男子發左,子發右”,這更像是古人觀察疾病表現的一種經驗總結,意思是男可能更容易在左側出現症狀,而則可能在右側。當然啦,這也不是絕對的,但提醒我們要注意觀察的細微變化,及時調理。

“不喑舌轉,可治,三十日起;其從者喑,三歲起”,這句話告訴我們,如果病人還能說話,舌頭靈活,那況還不算太糟,經過治療,大約一個月就能見到好轉。但如果病人說不出話來,那就得費點功夫了,可能需要三年的時間來慢慢恢復。不過別擔心,現代醫學這麼發達,咱們有針灸、推拿、中藥等多種手段,恢復起來肯定比古人快多了!

“年不滿二十者,三歲死”,這句話聽起來有點殘酷,但其實是強調年輕人質相對較弱,一旦患上重病,恢復起來更加困難。所以啊,年輕人更要惜自己的,別等到生病了才後悔莫及。

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