傷寒病，手足厥冷五天，發熱也五天。假設到了第六天，應當再次出現手足厥冷，如果沒有再厥冷，病會自愈。因為手足厥冷終究不超過五天，與發熱的天數都是五天，所以知道病會自愈。
【註釋】傷寒邪氣傳至厥經，會出現錯雜的病症。如果氣與氣會，即中有，就不會手足厥冷；如果氣與氣會，即中有，就不會發熱。只有寒強盛不能與氣會，獨自為，才會手足厥冷；氣盛不能與氣會，獨自為，就會發熱。一般來說，厥冷與發熱相互較量，哪方偏勝就是病逆，病就會進展；厥冷與發熱平衡，病就順和，病就會痊癒。現在厥冷與發熱天數相等，之氣自然平衡，所以知道調和，病會自愈。
【集註】方有執說：手足厥冷五天，發熱也五天，的勝負沒有偏差，應當再次出現厥冷。沒有再厥冷，是氣偏勝。氣主生長，所以可知病會自愈。
張璐說：這裡說手足厥冷終究不超過五天，是說厥冷的一般況；後面說厥冷反而持續九天且伴有下利，是說厥冷的變化況。一般況病容易治，有變化就難以恢復。
林瀾說：三經傷寒，從太經開始，手足溫暖；經病，手足寒冷；厥經病，手足厥逆。然而病到厥，寒已至極，反而有發熱的道理？因為極生，所以病會有厥冷的症狀；極生，所以厥逆會有發熱的況。
傷寒熱邪輕微，厥冷也輕微，僅指頭寒冷，神沉默不想吃東西，煩躁幾天後，小便通暢，清白，這表明熱邪已除。想進食，病就快好了。如果出現厥冷、嘔吐，脅煩悶脹滿，之後必然會便。
【註釋】傷寒熱邪與厥冷都輕微，所以手足不冷，僅指頭寒，說明寒邪淺。沉默屬象，煩躁屬象。不想進食，是胃氣不和。這是厥經錯雜的輕症，即論述中熱輕微厥冷也輕微的證候。如果幾天後小便通暢白，說明邪熱已去；想進食，說明胃氣已和。熱邪去除、胃氣調和，自然平衡，所以病會痊癒。如果小便不利且赤，厥冷嚴重，不僅沉默還煩躁，不想進食且嘔吐、脅脹滿，這表明熱邪未除且更深，即論述中厥冷嚴重熱邪也嚴重的證候。熱邪深不除，長時間留存於分，以後必然會便，這裡說的“幾天”，就是連日的意思。
【集註】王肯堂說：如果還不想進食，適宜用乾薑甘草湯。嘔吐且脅煩悶脹滿，是經證候，與厥互為表裡，邪氣侵犯經的腑，所以嘔吐且脅煩悶脹滿。肝主藏，所以之後必然會便。
方有執說：熱厥微，說明邪氣淺，所以手足不冷，僅指頭寒。沉默，就是不說話。不想進食，是因為厥經的經脈夾著胃。煩躁說明有熱，所以過小便來判斷。想進食，表明邪氣已退，胃氣恢復。厥冷且嘔吐、脅煩悶脹滿，是因為厥經的經脈夾胃、貫穿膈、分佈於脅肋部。便是因為寒邪氣必然會趨向於下部孔竅。
林瀾說：熱厥，說指頭寒；寒厥輕微的，說手足寒；嚴重的，說四肢逆冷。厥逆的輕重程度，應當仔細會。
汪琥說：按此條論述，仲景沒有給出治法。郭壅說：熱邪不除且便，可用犀角地黃湯。
傷寒病在第一、二天到第四、五天之間出現手足厥冷，必然會發熱。前期發熱的，後期必然會出現厥冷；厥冷程度嚴重的，發熱程度也嚴重；厥冷程度輕微的，發熱程度也輕微。這種厥冷應當用攻下之法，如果反而用發汗之法，必然會導致口腔黏破潰、紅腫。
【註釋】傷寒病一二日就出現厥冷，四五日仍厥冷不止，這是盛衰的寒厥，也就是髒厥。如果一二日厥冷，到四五日轉為發熱；或者一二日發熱，到四五日出現厥冷，前厥後熱，前熱後厥，這是相互勝復的熱厥，也就是厥。厥冷嚴重，發熱也嚴重；厥冷輕微，發熱也輕微，這種厥冷是應當攻下的熱厥，不是應當溫散的寒厥。如果誤當作寒厥而用溫散之法，會助長熱邪上攻，必然導致口腔黏破潰、紅腫。
【集註】無己說：經典說：各種四肢逆冷的況，不可攻下，到這裡又說應當攻下，最應該仔細審慎。先賢說熱厥時手足雖厥冷，但有時會溫暖，手足雖逆冷，但手心、足心一定是暖的。戴元禮又過指甲的冷暖、紅青來辨別厥證的寒熱，都是極其謹慎的做法。
汪琥說：這條是傳經的邪熱，極似的證候。傷寒病在第一、二天到第四、五天之間出現厥冷，是說傷寒在一二日時本來發熱，到四五日後出現厥冷，這是邪氣傳至厥經的表現。必然發熱，是說病人四肢及表雖厥冷，但一定發熱。前期發熱後期必然厥冷，是說明一二日為前期，四五日為後期，以表明熱到極點必然會出現厥冷。邪深潛伏，應當用苦寒藥攻下熱邪，使氣得以展，就會平衡，四肢和順而不再厥冷。醫不的醫生看到厥冷，誤認為是寒證，反而用辛溫藥，辛溫藥都有升散作用，會引熱上行，必然導致口腔黏破潰、紅腫，因為厥經的經脈環繞臉頰側、緣。
病人手足厥冷，脈象突然勁，這是邪氣結聚在中。出現心下滿悶且煩躁，飢卻不能進食，表明病在中，應當採用催吐法，適宜用瓜散。
【註釋】病人手足厥冷，如果脈象微弱且細，這是虛寒之象，虛寒者可採用溫法或補法。如今脈象突然勁，這是寒實之象，寒實者適宜用溫法或催吐法。時而煩躁、吐出蛔蟲、飢卻不能進食，這是病在胃中；現在心中煩悶滿脹、飢卻不能進食，這是病在中。寒飲實邪壅塞在中，導致中氣被邪氣遏制，無法向外通達四肢，所以出現手足厥冷、滿煩悶、飢卻不能進食的症狀。應當催吐，適宜用瓜散，使停聚在上焦的邪氣湧吐而出，這樣滿悶症狀可消除，手足厥冷也能緩解。
【集註】喻昌說：這與太經的結完全不同，其脈象突然勁，邪氣也必然是突然結聚，所以用瓜散使邪氣向上湧吐而出，這樣邪仍從經解除。
程應旄說：手足厥冷，是邪氣阻，脈象突然勁，而不持久，在往來搏中忽然出現一次。
傷寒脈象利且伴有手足厥冷，這是裡有熱，用白虎湯治療。
【註釋】傷寒脈象微細，無熱，小便清白且手足厥冷，這是虛寒的厥冷，應當用溫法。脈象突然勁，無熱，滿煩悶且手足厥冷，這是寒實的厥冷，應當催吐。脈象堅實，大小便不通，腹部脹滿堅疼痛且手足厥冷，這是熱實的厥冷，應當攻下。如今脈象利且手足厥冷，是脈，可知裡有熱，這是熱厥。然而沒有腹滿疼痛、不大便的症狀，說明雖然有熱但裡還未結實，不可攻下而可清熱，所以用白虎湯治療。
【集註】程應旄說：脈象利且手足厥冷，是熱實證格拒氣導致的厥冷，白虎湯寒涼能清裡熱，辛味可解表。所以應當捨棄症狀而依據脈象用藥。
林瀾說：熱厥也有不同況，比如傳經之邪腑，大便秘結不通，燥屎在，非得攻下不可的，這是用承氣湯治療的證候。如果火極似水，裡有大熱，但大便不閉結，沒有燥屎可下，脈象說明裡熱已深，手足厥冷說明邪氣陷已極，不用白虎湯清滌這極盛的熱邪，那盛的氣怎麼能清除呢！
吳人駒說：厥冷是因為氣不能順利接，脈象應當呈現象。脈象是氣有餘，這是熱盛於，格拒氣於外，是實熱，表是假寒，用白虎湯清解實熱，厥冷自然就會解除。辨別方法是，表冷得一定不厲害，輕覺冷，按到骨之下，反而覺熱。
傷寒脈象急促，手足厥冷，可以用艾灸治療。
【註釋】傷寒證見到脈，雖然病困重但並無大礙，不妨等待觀察。如今傷寒脈象急促，手足厥冷，卻說可以艾灸，這是因為想要用溫法，卻因有脈而有所疑慮；想要用清法，又因有厥的症狀而有所妨礙。症狀和脈象沒有明確的寒熱依據，假如因為脈象急促這一脈而用清法，唯恐誤判脈象；假如因為手足厥冷這一證而用溫法，又唯恐誤判症狀。所以採用艾灸這種兩全的方法，既能通又不助長熱邪，既能回厥冷又不損傷氣。
【集註】喻昌說：傷寒脈象急促，可知氣到拘束，再加上手足厥冷，氣必定被氣格拒而不能返回，所以適宜艾灸來通。
張璐說：手足厥冷，本來應當用四逆湯，但因為脈象急促，知道是氣阻，而不是虛，所以只用艾灸來通，不用溫經藥來助。
。展進病以所，退衰氣明表，熱多寒，展進病於屬病種這，天五冷厥又後之，天三有只而反熱發，天四冷厥寒傷。膿便大現出會然必，退消不仍熱天七第到天四第從果如。癒痊會當應病種這，多熱發而冷厥，天四熱發又後之，天三有只而反冷厥，天四熱發寒傷
。展進病以所，退衰氣，氣勝戰氣，熱發多冷厥麼那，天三有只而反熱發，天九冷厥果如。膿便大現出會然必後之，分在積鬱邪熱麼那，退不然仍熱，癒痊未卻癒痊當應。癒痊會當應病以所，退衰氣，氣勝戰氣，厥多熱是這，天四熱發又，天三有只而反冷厥今如。負勝互相是這，天四也冷厥，天四熱發寒傷。況的熱發或冷厥或現出會以所，替負勝互相，雜錯，冷厥致導會邪，熱發致導會邪，經厥在氣邪寒傷】釋註【
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。復恢氣盡將寒喜欣為因是，轉好病為多熱發冷厥以病經厥；裡傳氣邪心擔是，展進病為熱發寒惡以病經太：說璐張
。亡死會然必，亡竭致導展發其任，劃謀早趁不果如，溫宜適勝氣，下攻宜適勝氣，鍵關的退進合符須必，法治的況種兩這整調以所。症死等亡現出會就，復恢能不氣而勝過，勝過氣是就，退不而期後在冷厥；症熱等便現出會就，復恢能不氣而勝過，勝過氣是就，退不而期後在熱。展進益日會就病勝氣，勝氣是知可，熱多厥；癒痊會當應病勝氣，勝氣是知可，厥多熱。多的熱發與冷厥看只，經三於起是還經三自來是它論討必不，症病種這到遇是凡。替負勝的熱發與冷厥有以所，生則盡，盡將氣為中經三在厥；來往熱寒有以所，生則盡，盡將氣為中經三在。腑一髒一，與厥：說旄應程
。及不可不也過太可不既明表以，多的熱寒述論節兩這以所。病生會也過太熱，病生會足不熱而然。貴可為熱以病寒傷明說這，亡死會不也重嚴很使即熱，熱發病生會就，邪寒了人，說》經《：說駒人吳
