《【醫宗金鑒】清代醫術指南》訂正傷寒論注正誤篇1-3(2)

作者:醫衣哥·7個月前

【按語】禹餘糧丸,是用於治療痢的藥,與當前所討論的病症並不相符。“與禹餘糧丸”這五個字,屬於多餘的文字(衍文),應當將其刪去。

形作傷寒,其脈不弦而「弱」(數),「弱」(數)者必,被火者必譫語,「弱」(數)者發熱,脈浮,解之當汗出愈。

【按語】這裡的三個“弱”字,都應當是“數”字。若為“弱”字,熱又從何而來呢?這不僅文義不通順,而且在經典醫論中也沒有這樣的說法,所以應當修改。

另外,“不止,亡”應當是“不止,亡”,此也應當改正。

痙溼暍篇正誤

「傷寒所致」太病,痙溼暍,此三種,宜應別論。

【按語】“傷寒所致”這四個字,實在沒有存在的必要,應該把它們刪掉。

病,發熱無汗,「反」惡寒者,名曰剛痙。

【按語】“反惡寒”中的“反”字,屬於多餘的文字。剛痙症本就應當惡寒,並非是“反”(與常理相反)的況,所以應當將這個“反”字刪去。

篇正誤

惡寒脈微而複利,利「不」止,亡「」()也,四逆加人參湯主之。

【按語】如果是腹瀉停止且屬於亡虛)的況,怎麼能用大熱的補藥呢?所以這裡“利止”應該是“利不止”,“亡”應該是“亡”,應當作出這樣的修改。

辮可下篇正誤

問曰:人病有宿食者,何以別之?師曰:寸口脈浮而大,按之反,尺中亦「微」(大)而,故知有宿食,當下之,宜大承氣湯。

【按語】“尺中微”的“微”字,應當是“大”字。若此為“微”字,從醫理而言,絕對不存在可以攻下的道理,所以應當把“微”字改“大”字。

平脈法篇正誤

假令脈來微去大,故名反,病在裡也;脈來「頭小本大」(大去小),故名覆,病在表也。上微「頭」小者(為盛),則汗出;下微「本大」(小)者(為盛),則為關格不通,不得尿。頭無汗者可治,有汗者死。

【按語】“脈來頭小本大”,應該是“脈來大去小”。“上微頭小者”,應當是“上微小者為盛”。“下微本大者”,應當是“下微小者為盛”。如此修改、補充之後,才與上下文關於脈象所主盛衰的含義相契合,所以應當進行這樣的修改與補充。

寸口衛氣盛名曰高,營氣盛名曰章,高章相摶,名曰綱。衛氣弱名曰惵,營氣弱名曰卑,惵卑相摶,名曰損。衛氣和名曰緩,營氣和名曰遲,遲緩相摶,名曰「沉」(強)。

【按語】“名曰沉”中的“沉”字,應該是“強”字。研讀下文容就可以知道這一點,所以應當把它改正過來。

寸口脈緩而遲,緩則氣長,其鮮,其,其聲商,髮長;遲則氣盛,骨髓生,滿,「薄鮮鞕」,相抱,營衛俱行,剛相得,名曰強也。

【按語】“薄鮮”這三個字,無法構完整合理的句子,應該是在傳抄過程中誤增的文字(衍文),應當予以刪除。

北方腎脈,其形何似?師曰:腎者水也,名曰,其脈沉,是腎脈也。腎病自得沉而濡者,愈也。

【按語】在相關經文中,對於東南西三個方向都有相應的記載描述,唯獨缺關於北方的容。故而依照經文的格式及文意,應將關於北方的容補充完整。

問曰:翕奄沉,名曰,何謂也?師曰:沉為純,翕為正和合,故令脈。關尺自平,明脈微沉,食飲自可。脈微,「之浮名也,此為實。」其人必汗出,下溼也。

【按語】“之浮名也,此為實”這兩句話,和上下文所表達的含義不相承接。推測這應該是在古籍流傳過程中,因竹簡次序錯而導致的錯誤,並非原文應有的順序。

脈「浮」(濡),脈弱者,則虛,虛則筋急也。其脈(沉弱)者,營氣微也;其脈「浮」(濡)而汗出如流珠者,衛氣衰也。

【按語】“脈浮,其脈浮”中的兩個“浮”字,應當是“濡”字。若為“浮”字,便與“衛氣衰,汗出如流珠”所表達的醫理不相符合。而“其脈沉”中的“沉”字,應當是“弱”字,若為“沉”字,就與“虛營氣微”的含義不相契合,所以應當進行修改。

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