《【醫宗金鑒】清代醫術指南》出生門上1-3(2)

作者:醫衣哥·7個月前

【註釋】肚臍是小兒的基,名為神闕,此位靠近三經,喜溫暖、厭惡寒涼,喜乾燥、厭惡溼。如果斷臍完全遵循先前的正確方法,臍風又怎麼會產生呢?只因不夠謹慎,導致水溼、風冷之邪侵臍部,小兒必然會腹脹、臍部腫大,日夜啼哭,這就是臍風將要發作的表現,必須趕用驅風散治療。

倘若寒邪深,已經形臍風,那就應當據所兼有的症狀來治療。比如肚腹脹大堅、大便不通暢,這是風邪兼實證,用黑白散主治;面發青、四肢冰冷,大小便不實,這是風邪兼虛證,用理中湯主治;痰涎壅盛、氣息高、氣急促,這是風邪兼痰證,用辰砂殭蠶散主治;壯熱、面紅口乾,這是風邪兼熱證,用龍膽湯主治;面發青、嘔吐、彎腰啼哭頻繁,這是風邪兼寒證,用益脾散主治;發青、口撮、搐不止,這是風邪兼驚症,用撮風散主治。如果肚臍邊緣青黑,牙關閉無法張開,這是的表現,無法醫治,出生七天出現臍風,同樣無法醫治。一臘就是七天,小兒出生七天時,脈尚未凝固,疾病已經侵臟腑,醫治也沒有益

驅風散

蘇葉、防風、陳皮、厚朴(用姜炒制)、枳殼(用麩皮炒制)、木香(煨制)、殭蠶(炒制)、鉤藤鉤、生甘草

以生薑為藥引,用水煎服。

(方歌)臍風將作用驅風,蘇防陳樸枳香從,殭蠶鉤藤與甘草,生薑加更靈通。

黑白散(方劑見“合”部分)。

理中湯(方劑見“不”部分)。

辰砂殭蠶散(方劑見“撮口”部分)。

龍膽湯(方劑見“噤口”部分)。

益脾散

白茯苓、人參、草果(煨制)、木香(煨制)、炙甘草、陳皮、厚朴(用姜炒制)、紫蘇子(各藥用量相等,炒制)

共同研末,每次服用一錢,用姜、棗煎的湯調和後服用。

撮風散(方劑見“撮口”部分)。

天釣

小兒天釣,是因為邪熱積聚在心,痰涎壅盛致使氣機不通暢。發作時出現手足搐、壯熱,症狀與驚風相似,同時頭部和眼睛向上仰視,形狀如同垂釣。治療搐用九龍控涎散,祛風則適宜用牛黃散,搐嚴重時使用減去人參的鉤藤飲,若指甲呈現青,蘇合香丸療效頗佳。

【註釋】小兒天釣症,是由於邪熱與痰涎壅塞在間,無法宣洩暢通而形。發作時小兒會驚悸、壯熱,眼睛向上翻,手足搐,指甲發青。此證看似驚風,但眼睛多向上仰視,與驚風略有不同。若痰盛且伴有搐,用九龍控涎散主治;驚盛且伴有風邪,用牛黃散主治;搐嚴重且熱象明顯,用鉤藤飲主治;若指甲都發青,用蘇合香丸主治。

九龍控涎散

赤腳蜈蚣(一條,用酒塗抹,烤乾)、滴、天竺黃(各一錢,這兩味藥研磨均勻)、臘茶、雄黃、炙甘草(各二錢)、荊芥穗(炒)、白礬(各一錢,煅枯)、綠豆(一百粒,一半生一半

以上藥末,每次服用五分,用人參、薄荷煎的湯調服。

牛黃散

牛黃(一錢,細細研磨)、硃砂(一錢,水飛後細細研磨)、麝香(五分)、天竺黃(二錢)、蠍梢(一錢)、鉤藤鉤(二錢)

以上藥研磨均勻,每次服用一字,用新取的水調服。

鉤藤飲

人參、全蠍(去除毒)、羚羊角、天麻、甘草(炙)、鉤藤鉤

用水煎服。

【註釋】天釣屬於熱痰盛之證,應減人參用量。

(方歌)天釣須用鉤藤飲,搐連連無止歇,人參羚羊與鉤藤,炙草天麻共全蠍。

便

便

調

使

使

調

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