腹脹總括
腹脹這一病症，如果是脾虛導致，多因久病；若是胃實引發，則大多是食積滯停留所致。對於脾虛腹脹，治療需補虛健脾併兼顧理氣；胃實腹脹則要過攻伐食、消食導滯，如此病症自然會平息。
【註釋】腹脹這類病症，主要與脾胃二經相關，有虛證和實證之分，應當仔細分辨。虛證是由於長期患病，致使脾臟到傷；實證是因為飲食積滯在胃中無法運化。針對虛證就需要補脾，實證則需消食導滯，只要調治方法得當，腹脹就會逐漸消除。
虛脹
若是久病，會導致脾虛，使脾失去正常的運化功能。又或者因突然的嘔吐、洩瀉，急劇損傷脾氣。如此一來，孩子進食量，且進食後就會腹脹，還伴有神疲倦、面黃瘦的症狀，這種況適合用四君子湯來調理。
【註釋】一般來說，小兒長時間生病會造脾虛，或者因突然的嘔吐、腹瀉，使脾氣迅速損，致使脾的運化功能失常。所以食難以消化，吃量食後腹部就會脹滿。臨床表現為神萎靡、面發黃、消瘦，這屬於虛脹。適宜採用香樸四君子湯進行治療。
香樸四君子湯
人參 白朮（土炒） 白茯苓 甘草（炙） 香附（制） 厚朴（姜炒）
以生薑作為藥引，與其他藥一起加水煎煮，煎好後服用藥湯。
（方歌）香樸四君治虛脹，參甘草共茯苓，香附厚朴宜加，引姜煎服脹即寧。
實脹
小兒飲食過量，會使腸胃傷，食停滯在胃中，導致腹脹，大便不通暢。還會出現熱，心煩口，形壯實、正氣充足的況，這就是實脹。症狀較輕的，用平胃散治療；症狀較重的，用小承氣湯治療。
【註釋】小兒若飲食沒有節制，吃得過多，就會使胃食積滯，進而引發腹脹，大便排洩不暢。同時會有如同水般定時發熱的熱現象，心煩躁，口中乾。由於此時小兒形壯實，正氣不虛，所以判斷為實脹。
若症狀相對較輕，採用平胃散來燥溼運脾、行氣和胃，以消除胃中積滯，緩解腹脹等症狀。若症狀較為嚴重，則需用小承氣湯，過攻下熱結、盪滌腸胃積滯，來改善嚴重的腹脹、大便不通等問題。
加味平胃散
南蒼朮（炒） 厚朴（姜炒） 大腹皮（制） 甘草（生） 陳皮 萊菔子（焙） 山楂 麥芽（炒） 神曲（炒）
以生薑作為藥引，與其他藥一同加水煎熬，煎好後服用煎出的藥湯。
（方歌）加味平胃治實脹，蒼朮厚朴大腹皮，甘草陳皮萊菔子，山楂麥芽炒神曲。
小承氣湯（方劑見“食痛”相關容）。
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