《【醫宗金鑒】清代醫術指南》--四肢部--(1)

作者:醫衣哥·6個月前

髃骨

髃骨,是肩膀頂端的骨頭,也就是肩胛骨臼狀關節端上方的稜骨。它的臼狀關節窩容納著肱骨的上端,這個部位名為肩解,是肩胛骨與肱骨的接合,俗稱吞口,也肩頭。在它下方與脊背相連、像翅膀一樣片的骨頭,名肩胛,也肩膊,俗稱鍁板子骨。如果這些部位被跌傷,手臂必然會向後彎曲扭轉,骨裂開,既不能抬舉,也無法向前展,只能扭向肋骨後方。這時氣都會壅堵聚集在肘部,肘部腫脹得像紡錘,腫脹不會超過手腕,兩隻手的筋脈反而會發脹,瘀凝滯在區域。如果腫脹的地方像針扎一樣疼痛且位置固定不變,那瘀必定會化而膿,進而導致手腕和手掌發涼或麻木。若是肱骨有突出的況,應該將突出的骨頭向後推按,使其歸,再把手臂的筋向撥轉,這樣手臂、肘部、手腕就能恢復到原來的位置了。治療時,服補筋丸,外用萬靈膏敷,用海桐皮湯燙洗患;也可以敷白膠香散,或者用金沸草塗抹,效果也很好。

補筋丸

這種藥專門治療因跌打、摔倒、扭挫傷、閃腰等導致的筋翻轉、痙攣、腫脹、變、聚集,以及骨骼錯位、脈阻塞不通、區域紅腫青紫、疼痛等症狀。

五加皮 蛇床子 好沉香 丁香 川牛膝 白雲苓 白蓮蕊 蓯蓉 菟子 當歸(酒洗) 地黃 牡丹皮 宣木瓜(各一兩) 懷山藥(八錢) 人參 廣木香(各三錢)

共為細末,煉為丸,彈子大,每丸重三錢,用好無灰酒送下。又,加減補筋丸。

當歸(一兩) 地黃 白芍藥(各二兩) 紅花 香 白雲苓 骨碎補(各一兩) 廣陳皮(二兩) 沒藥(三錢) 丁香(五錢)

共為細末,煉為丸,彈子大,每丸重三錢,用好無灰酒送下。

白膠香散

治皮破筋斷。

白膠香一味,為細末敷之。

又方

金沸草的,搗爛後取,塗抹在斷裂或錯位的筋脈介面,兩週左右就能讓筋脈逐漸接續,疼痛也會消除。敷用一次就能痊癒,不需要再次塗抹。

萬靈膏(見巔頂骨傷)。

海桐皮湯(見兩顴骨傷)。

臑骨

臑骨,就是肩膀以下、手肘以上的骨頭。從肩膀到手腕的部位,另名肱,俗稱胳膊,是上兩條大肢的統稱。無論是從車馬墜落導致骨頭碎裂,或是被打斷、斜著裂開、截斷、碎斷,被打斷的會有碎骨,摔斷的則沒有碎骨,傷後會出現腫脹疼痛、心神慌、全發麻發冷的症狀。理時都需用手法,順著傷部位上下前後的筋絡進行梳理,使其調和順暢;按傷的骨,使其恢復平整端正,再用小杉木板在周圍固定,外面用白布纏繞,服正骨紫金丹,外敷萬靈膏。如果腫脹不消退,可外用散瘀和傷湯清洗患

正骨紫金丹、萬靈膏、散瘀和傷湯(俱見巔頂骨傷)。

肘骨

肘骨,是胳膊中間部位上下段骨頭的連線,俗稱鵝鼻骨。如果摔倒時傷到這裡,導致肘尖向上突出,疼痛不止,還伴有出汗、發抖的症狀,要用手法翻轉臂骨,牽拉肘骨使其復位合。對於那些歪斜彎曲的筋絡,要用手推拿按,讓它們恢復平整。即便復位後馬上就能下垂和抬起手臂,也還是以靜養休息為好。如果出現腫脹疼痛,適合服正骨紫金丹,外用萬靈膏敷。

正骨紫金丹、萬靈膏(俱見巔頂骨傷)。

臂骨

臂骨,從肘部到手腕有主輔兩骨頭。位置靠下、形狀較長、連線著肘尖的是主臂骨;位置靠上、形狀較短較細的是輔骨,俗稱纏骨。這兩骨頭並排相依,下端都與腕骨相接。凡是臂骨傷,大多是因為迎面撞擊導致斷裂。有的是主骨和輔骨同時斷裂,有的只斷其中一傷後會瘀凝結、疼痛不止。這時要用手法將斷骨對接端正,上萬靈膏,用竹簾包裹住傷,再用布條捆紮牢固。等三天後開啟竹簾檢視,用手指按,如果還有沒平復的地方,就再按那些瘀結的筋,讓它們恢復原狀,然後換上新的膏藥,依舊用竹簾裹好。每天早上服用正骨紫金丹。

萬靈膏、正骨紫金丹(俱見巔頂骨傷)。

腕骨

腕骨,也就是手掌的骨頭,是五指部的關節所在,又稱“壅骨”,俗稱“虎骨”。它並非一塊完整的骨頭,而是由六塊大小不一的骨頭拼湊手掌的形狀。腕骨上端與前臂的主骨(臂骨)和輔骨(輔骨)末端相接,外側那塊骨頭名為“高骨”,也“銳骨”“踝骨”,俗稱“龍骨”。因其能靈活彎曲活,所以得名“腕”。若是從車馬等高墜落,手掌先著地,通常只會傷及腕骨;倘若手指先著地,導致手指反向翻轉在前臂上,那麼腕骨的骨必然會裂開。傷及腕骨的,會出現腫脹疼痛,理方法是用雙手服正骨紫金丹,外敷萬靈膏;若是手背向後翻轉在前臂上,需用雙手托住手背,輕輕將其回翻,使其恢復原位,再按,務必使其理順,服人參紫金丹,外敷混元膏。

正骨紫金丹、萬靈膏、混元膏(俱見巔頂骨傷)。

人參紫金丹(見山角骨傷)。

調

便

使

使

便鹿

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