冰冷的秋雨下了一夜,清晨的山崖下,霧氣與氣混雜織,營地裡的篝火僅餘幾縷青煙,頑強地抵抗著溼寒。隊伍中瀰漫著一種無聲的焦慮,昨夜路旁窪地那目驚心的堆,如同噩夢般縈繞在每個人心頭。
吳有幾乎一夜未眠,在臨時搭起的小帳篷裡,就著油燈微,反覆翻閱隨攜帶的幾本醫書手札,眉頭鎖。鼠疫,特別是這等烈嘔之症,在醫典記載中幾乎與死亡畫等號。他所知的“清熱洩毒”、“涼散瘀”之法,面對如此急症,往往顯得遲緩而無力。一種深沉的無力攫住了這位老太醫。
馬車簾被輕輕掀開,張清芷先探出,警惕地看了看四周,尤其是遠吳有隔離的帳篷,確認無虞後,才扶著朱徵妲下車氣。
朱徵妲的小臉在晨中顯得有些蒼白,但眼神卻異常清亮。的目越過忙碌收拾行裝的兵士和弟子,落在了遠那個孤零零的小帳篷上,落在了正對著醫書搖頭嘆息的吳有上。
靜靜地看了一會兒,忽然抬起小手,指向吳有的方向,對張清芷輕聲道:“張姐姐,我想和吳太醫說幾句話。”
張清芷一怔,下意識地勸阻:“郡主,吳太醫那邊……為防萬一,還是保持距離為好。”
朱徵妲卻搖了搖頭,目堅定:“就說幾句,遠遠地說。關於……那些生病的人。”
張清芷看著眼中不容置疑的神,心中微。想起昨日郡主下令賑濟流民,想起收集枯葉的沉靜,約覺到這位小郡主並非不諳世事。沉片刻,道:“好,我陪您過去,但需隔開十步之距。”
兩人緩步走向吳有的帳篷。吳有見到郡主前來,連忙起,隔著一段距離躬行禮:“郡主殿下,此地汙穢,您萬金之軀,不宜靠近。”
“吳太醫不必多禮。”朱徵妲的聲音依舊帶著孩的稚,但語調卻平穩得出奇,“我昨夜……想起一些雜書上看過的記載,心中有些疑問,想向太醫請教。”
“郡主請講,老夫知無不言。”吳有雖覺詫異,但還是恭敬回應。
朱徵妲組織著語言,努力讓自己的話聽起來不像驚世駭俗的論斷,更像是一種基於觀察的推測:“我曾聽聞,似這等傳染急症,其‘毒邪’兇猛,侵人,變化極快。是否……初起時多為高熱煩躁,乃是毒邪壅盛,灼傷脈絡所致?”
吳有眼中閃過一驚訝,沒想到郡主竟能說出“毒邪壅盛”、“灼傷脈絡”這等專業語,他點頭道:“郡主所言極是。此症初起,確多壯熱不已,面紅目赤,正是毒火攻之象。”
朱徵妲繼續道:“若此時能用藥強力清解熱毒,比如……黃芩、黃連、梔子、連翹之類,是否能遏制其勢,阻止其向深?”所說的,正是對應現代醫學中針對炎症反應的廣譜抗炎思路。
吳有更覺驚奇,這些藥材選擇準地切中了“清熱洩毒”的治法核心。他捻鬚道:“郡主高見。此法正是應對此類溫疫初起之常策,以苦寒直折其火,或可令輕症者得以緩解,阻其傳變。然此疫兇頑,往往一發病便已裡……”
“那若是已見嘔、發斑,”朱徵妲追問,小手指了指自己脖頸和手臂側示意,“便是毒邪已深分,迫妄行,瘀阻脈絡了,對嗎?此時再用尋常清熱,是否已嫌力弱?”
吳有面凝重地頷首:“正是!毒陷分,非單純清熱可解。需用犀角、生地、丹皮、赤芍等,涼散瘀,或佐以牛黃、冰片之類清心開竅,力圖挽狂瀾於既倒。然……誠如老夫昨日所言,重症者,往往藥未起效,人已……”他嘆了口氣,未盡之語滿是無奈。
朱徵妲沉默片刻,知道,在缺乏特效抗菌藥的時代,面對鼠疫桿菌引發的敗症和DIC(瀰漫管凝),這些“涼散瘀”的猛藥確實難以逆轉乾坤。但更想強調的是預防和阻斷。
“吳太醫,既然治療如此艱難,是否更應在‘避其毒氣’上多下功夫?”抬起清澈的眸子,“比如,發現疫病之,可用石灰水遍灑居所地面,或以艾草、蒼朮等焚燒煙燻,以驅散穢濁之氣?人員往來,尤其是接近病患時,是否應以布巾蒙遮口鼻,減毒氣吸?甚至隨佩戴裝有艾葉、丁香等辛香藥材的香囊,或許也能起到一定的防護之用?”
這番話,將明代中醫在公共衛生和個人防護方面所能做到的極致,清晰地表述了出來。石灰水(鹼環境)和煙燻(減環境中病原濃度)、蒙遮口鼻(簡單理阻隔)、香囊(利用氣味觀念和心理安,實際效果有限但現了主防護意識),這已經是這個時代背景下,最科學、最有效的“隔離消毒”觀念。
吳有徹底愣住了。他怔怔地看著十步外那個形尚小、卻語出驚人的郡主,心中翻起驚濤駭浪。這些方法,散見於古代醫籍和防疫實踐,但多是零碎記載,從未有人如此清晰、系統地將“環境消毒”與“個人防護”結合起來,並且是由一個年的郡主口中說出!這已非“雜書”所能解釋,更像是一種深植於心的……醫道智慧?
他深吸一口氣,下心中的震撼,鄭重拱手:“郡主……真知灼見!老夫慚愧,只顧思索治療之法,卻差點忽略了防疫之本!您所言石灰灑地、艾草煙燻、蒙遮口鼻之法,皆是古人應對大疫之良策,只是近年來……唉,府應對不力,民間也多忘。郡主提醒的是,當前重中之重,乃是‘避毒’!治療已病之人固然重要,但保護未病之,隔絕毒氣傳播,更是遏制疫蔓延的關鍵!”
他的聲音因激而有些抖。郡主的話,如同一道亮,穿了他因焦慮而有些僵化的思維。是啊,面對如此烈瘟疫,與其追求難以企及的治療效果,不如全力構築防線,阻止更多人被染!
“郡主,”吳有語氣更加恭敬,甚至帶上了請教之意,“您覺得,我們眼下隊伍,當如何施行這些避毒之法?”
朱徵妲見吳有聽懂並接了自己的建議,心中稍安。依著前世的記憶和當下的條件說道:“我們攜帶的藥材中,若有艾草、蒼朮,可於營地四周焚燒。石灰難尋,但生火後的草木灰,或也可略作替代,灑在汙穢之。請戚把總分派些布匹,讓大家制作遮面巾,尤其值守、探路之人,必須佩戴。至於香囊……若有材料,不妨也做一些,總能安一安心。”
“好!好!老夫這就去安排!”吳有連連點頭,彷彿找到了主心骨,立刻轉去翻找藥箱,並招呼醫準備艾草等。
張清芷在一旁全程聽著,心中亦是波瀾起伏。看著朱徵妲沉靜側臉,第一次如此清晰地意識到,這位小郡主上,藏著遠超年齡的智慧與秘。不聲地攬住朱徵妲的肩,低聲道:“郡主,您……怎麼會知道這些?”
朱徵妲幾不可查地微微一僵,隨即低下頭,用細若蚊蚋的聲音,重複了那個模糊的解釋:“在……在書上看過一些,夢裡……也夢到過一些。”
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