義診進第二日下午，閘北棚戶區的燥熱與渾濁氣息愈發濃重。簡易診療臺前依舊圍攏著不等待看病的居民，陳婉如小組四人忙碌不堪，汗水浸溼了每個人的衫。上午陳婉如理急驚風一事，雖未明言，但已在小組部和部分居民中悄然傳開，趙永明對的態度雖不再公然排斥，卻也依舊保持著一種刻意的、公事公辦的疏離。
就在這時，一陣急促雜的腳步聲和惶急的呼喊聲由遠及近：
“讓讓！快讓讓！醫生！醫生在哪兒？！”
只見兩個滿油汙、工人打扮的漢子，用一塊破門板抬著一個蜷一團、面慘白、痛苦的中年男子衝了過來。那男子約莫四十歲年紀，雙手死死按著上腹部，額頭上青筋暴起，豆大的汗珠不斷滾落，因劇痛而不控制地抖。
“怎麼回事？”趙永明立刻上前，他是小組裡預設的西醫學主導者。
一個工友急聲道：“王老五他……中午在廠裡吃了點冷飯，剛才突然就肚子疼得打滾！疼得死去活來的！”
趙永明和孫逸凡連忙協助將病人平放在臨時騰出的空地上。趙永明蹲下，戴上聽診，仔細聽診病人的腹部。
“腸鳴音有些活躍……”他皺眉，又用手按病人腹部，“這裡痛嗎？這裡呢？”
病人在他按到上腹部時發出一聲更加淒厲的慘：“啊——！痛！別按！”
趙永明收回手，面困：“拒按，有明顯痛……但沒有明顯的反跳痛，不像典型的闌尾炎或胃穿孔。難道是急胃腸痙攣？或者……腸梗阻初期？”
他示意孫逸凡測量溫和，結果顯示溫略高，基本正常。趙永明翻找藥箱，拿出了緩解平痙攣的西藥片劑，讓周小玉取水準備給病人服下。
“等一下，”陳婉如的聲音再次響起，不知何時也已蹲在了病人旁，目專注地觀察著，“趙同學，可否讓我再仔細問問？”
趙永明此刻也有些拿不準，見陳婉如堅持，便皺了皺眉，沒再直接反對，只是語氣生地說：“抓時間，病人很痛苦。”
陳婉如沒有理會他的語氣，靠近病人，聲音放緩，帶著一種能讓人安定下來的力量：“這位大哥，你仔細說說，這疼是怎麼個疼法？是持續不斷的疼，還是一陣一陣的絞著疼？”
病人艱難地息著，斷斷續續道：“絞……絞著疼……像有東西在裡頭鑽……扯著疼……”
“疼的時候，肚子裡有聲音嗎？覺有氣在竄嗎？”
“有……有時候咕嚕響……疼起來就想吐……”
“平時……可有磨牙？或者臉上、指甲上有什麼不對勁嗎？”陳婉如問得非常細緻，甚至輕輕拿起病人因疼痛而微微抖的手，觀察他的指甲。
這一看，眼神微微一凝。只見病人指甲暗淡，甲面上約可見一些細小的、凹凸不平的豎紋，甲緣還有些許絮狀白斑。又迅速瞥了一眼病人的面部，雖然因痛苦而扭曲，但依稀可見其眼眶周圍、鼻翼兩側略顯不均，有些細微的素沉澱。
“你看這些做什麼？”趙永明不解，在他看來，這些細節與劇烈的腹痛毫無關聯。
陳婉如沒有立刻回答，出右手食指、中指、無名指三指，輕輕搭在了病人右手腕部的“寸關尺”三部。脈象沉伏而弦，往來艱，如輕刀刮竹。結合問診和診所得，心中已然有了判斷。
收回手，抬頭看向趙永明和圍過來的孫逸凡、周小玉，語氣清晰而肯定：“此非單純胃腸痙攣，亦非腸梗阻。依我看，此乃‘蟲積’腹痛，是蛔蟲擾，鑽竄膽道或腸道，氣機阻滯不通所致劇痛。”
“蟲積？”趙永明一愣，隨即幾乎失笑，“陳婉如，你這是……無稽之談！僅憑他說疼如鑽心，看看指甲，就能斷定是蟲子？這有什麼科學依據？我們現在需要的是對症止痛！”
“依據在於四診合參！”陳婉如語氣堅決，毫不退讓，“其痛如鑽，時作時止，乃蟲之象；嘔惡、面有白斑、爪甲不華，皆為蟲積外候；脈象沉弦，正是蟲擾氣滯，不通則痛之徵！若按胃腸痙攣理，或可暫緩，但病不除，必會復發，且蟲若鑽膽道，後果更為嚴重！”
的分析引經據典，邏輯嚴，將病人的症狀、徵與中醫理論結合。周圍的工友和居民聽得似懂非懂，但見言之鑿鑿，不由得信了幾分。
趙永明被一番話說得有些啞口，但固有的觀念讓他難以接這種“不科學”的診斷。“你……你這只是推測！我們現在沒有顯微鏡，無法檢查糞便確認！”
“病危急，豈能等待？”陳婉如不再與他爭辯，當機立斷，“先止痛安蟲為要！”
迅速開啟自己的針包，取出數銀針。對那痛苦不堪的病人溫言道：“大哥，忍一下，扎幾針便能緩解。”
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