“我說三天,是因為這種病若真對激素敏,臨床反應會很快。黃疸會降,腹痛會輕,胰臟水腫會消。哪怕影像變化不夠大,膽紅素曲線也會說話。”
顧錚皺眉。
“有風險?”
“有。”葉蓁把筆帽扣上,“激素可能掩蓋染,可能讓糖升高,也可能讓潰瘍出。老年人用藥,要盯得很。”
“那你還敢提?”
“因為另一條路更兇險。”把那張紙折起來,“Whipple手創面大,吻合口多,出,胰瘻,染,任何一關都能要命。若真是癌,值得搏。若不是,把一個能吃藥緩解的人送上手檯,就太冤。”
閱片室門被人從裡面拉開。
年輕主治醫生探出頭,臉為難。
“葉大夫,張院長請您進去。”
顧錚把搪瓷缸遞給。
“喝完。”
葉蓁接過來,喝了半杯,才把缸子還給他。
閱片室裡比剛才更悶。
窗戶沒開,燈箱還亮著,CT片子掛在上面,那片灰白影像了所有人繞不開的刺。
趙教授坐在長桌盡頭,手邊攤著病歷,金屬夾子被他得發響。
張國華站在中間,臉上沒有笑。
“葉蓁,剛才我們討論過了。”
葉蓁點頭。
“您說。”
趙教授先開了口。
“我想問一句,你說的這個炎假瘤,以前國有沒有確診病例?”
“。”
“到什麼程度?”
“到大多數醫生不會把它列首選診斷。”
“那不就是沒有依據?”
葉蓁沒急著反駁,走到燈箱旁,把其中一張片子取下來,換上另一張。
“趙教授,依據不只來自報道,也來自病人本。”
“你別繞。”趙教授抬手點了點片子,“這個位置,有佔位。病人有黃疸。重下降。你讓我們放棄手,改用激素,萬一這就是癌呢?”
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