簡陋的臨時醫棚裡,氣氛凝重得彷彿能擰出水來。林楚楚放下手中的自制顯微鏡,了因長時間聚焦而酸脹的眉心,眼底卻閃爍著確認的芒。
“果然是一種前所未見的細菌。”聲音不高,卻清晰地傳周圍每一個張等待的人耳中。沈墨軒、柳依依,以及幾位同行的星火使和波斯當地協助的醫者,都屏息看著。
顯微鏡下,那些取自嚴重潰爛皮樣本的塗片上,清晰地顯示出一種呈鏈狀排列的革蘭氏球菌,形態與己知的化膿球菌類似,但似乎更活,分裂速度也更快。結合患者們普遍出現的高熱、寒戰以及迅速擴散的皮壞死潰瘍,林楚楚基本可以斷定,這是一種烈的細菌染,很可能是一種在這個時代尚未被認知的、有較強侵襲的鏈球菌或葡萄球菌變種。
“林醫師,這‘細菌’……便是導致這場瘟疫的元兇?”一位年長的波斯醫者,捋著花白的鬍鬚,語氣帶著難以置信的敬畏。他們世代行醫,多依據平衡理論和經驗用藥,何曾想過疾病是由這些眼本無法窺見的“小蟲子”引起的。
“是的,”林楚楚肯定地點頭,指向顯微鏡,“它們存在於病人的膿中,過接,甚至可能過空氣飛沫傳播。傳統的草藥敷和放療法,效果有限,甚至可能因作不當導致叉染。”之前己經觀察過本地醫者的治療,收效甚微。
沈墨軒眉頭鎖,看著醫棚外那些痛苦、上潰瘍不斷擴大甚至散發惡臭的患者,沉聲道:“楚楚,既然己找到病原,可有應對之法?我們攜帶的藥……”
林楚楚深吸一口氣,目掃過自己帶來的那個封極好、被視若珍寶的藥箱。裡面除了各種提煉過的中藥華,還有一小批據穿越前模糊記憶,結合這個時代能找到的化學質,極其艱難且冒著巨大風險才量合的磺胺類藥。這是箱底的寶貝之一,原理是基於在現代瞭解的磺胺類藥能干擾細菌葉酸合的知識,但製備工藝糙,純度、劑量都難以確控制,更重要的是,從未進行過大規模人試驗,副作用未知。
“有一種藥,或許有效。”的聲音帶著一不易察覺的乾,“名為‘磺胺’。它可能首接殺死這些細菌,但……我無法保證絕對安全,可能會出現一些不好的反應。”
風險與機遇並存。這是穿越者帶來的超前知識必須面對的倫理和實踐困境。
柳依依握了拳頭,堅定地看著林楚楚:“小姐,我相信你!總要試一試,總不能眼睜睜看著他們……”
沈墨軒也點了點頭:“況危急,常規手段己無效,值得一搏。需要怎麼做,你吩咐便是。”
得到了夥伴的支援,林楚楚不再猶豫。迅速制定了簡單的治療方案:選擇症狀最嚴重、家屬同意的幾名患者作為首批試驗件。確計算(儘可能的確)了磺胺的劑量,研磨,吩咐柳依依和懂一些唐語的波斯助手,用溫水調和後餵給患者。
喂藥的過程並不順利,有的患者因高熱和痛苦而抗拒,需要耐心安。藥的味道顯然不佳,引得患者陣陣乾嘔。所有在場的人都繃著神經,目一瞬不瞬地盯著那幾個服下藥的患者。
時間在焦灼的等待中緩慢流逝。
一個時辰,兩個時辰……
突然,一名原本持續高燒、意識模糊的壯年男患者,額頭上滲出了細的汗珠,負責監測的星火使驚喜地發現,他的溫開始下降了!接著,另外幾名試驗患者也陸續出現了類似的變化,持續不退的高熱有了緩和的跡象,雖然人還虛弱,但那種瀕死的紅從臉上褪去了一些。
“有效!小姐,藥有效了!”柳依依激地抓住林楚楚的胳膊,幾乎要跳起來。
周圍的波斯醫者和村民們也看到了這近乎神蹟的變化,紛紛發出驚歎和歡呼,看向林楚楚的目充滿了激與敬畏。沈墨軒也鬆了口氣,角出一笑意。
然而,林楚楚繃的心絃並未完全放鬆。仔細觀察著每一個試驗者,不放過任何細微的變化。
果然,在服藥約六個時辰後,新的問題出現了。
一名患者開始抱怨噁心、頭暈。另一名患者則出現了嘔吐。最令人心驚的是,那名最先退熱的壯年男,在次日清晨被發現他的尿呈現出不正常的洗水樣的淡紅,而且尿量明顯減。
“這是……尿?”林楚楚的心猛地一沉。立刻為這名患者進行檢查,發現其還伴有輕微的黃疸跡象。
磺胺的副作用來了!而且是比較嚴重的腎臟損傷和溶跡象!
雖然對此有所預料,但親眼見到藥對患者造傷害,林楚楚的心還是像被揪了一樣。迅速調整方案,立即讓出現副作用的患者停藥,並加大飲水量(希藉此促進藥排洩),同時使用一些己知的保肝護腎的中藥方劑進行輔助治療,如用車前子、茯苓等利尿,用茵陳、梔子等試圖緩解黃疸。
幸運的是,由於發現及時,停藥並輔助治療後,那名男子的尿症狀在一天後逐漸減輕,黃疸也未進一步加重,但顯然更加虛弱了。其他出現噁心、嘔吐症狀的患者,在停藥後也慢慢緩解。
療效顯著,但副作用也明顯,甚至危險。這個結果,像一盆冷水,澆在了剛剛因為病好轉而振起來的人們頭上。
波斯醫者們臉上的喜悅變了困和疑慮。村民們也開始竊竊私語,看向那白藥的眼神里充滿了恐懼。
“林醫師,這藥……雖能退熱,卻傷人本啊。”那位年長的波斯醫者委婉地提出了質疑。
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