手意外
週四下午三點十七分,林溪正在寫病程記錄。
已經連續工作了十四個小時。昨晚收了個急診穿孔,手做到凌晨兩點,今天早上七點又被來參加討論會。中午沒吃飯,只在護士站塞了兩塊餅乾。咖啡喝了兩杯,第二杯已經涼了,也沒顧上續熱水。
師兄陳銳出現在辦公室門口時,林溪正盯著電腦螢幕上的字發呆。那些字看了三遍,一個也沒讀進去。
“林溪。”陳銳走進來,聲音得很低,“幫個忙。”
林溪轉過頭。陳銳的臉不太好,眉頭擰著,手裡攥著手機。
“怎麼了?”
“我爸心梗,剛送急診。”陳銳說,“我得馬上過去。”
林溪坐直了子。
“三點半那臺闌尾,你幫我頂上。”陳銳說,“本來是我主刀,但……”
“行。”林溪站起來,“你去,沒問題。”
陳銳拍了拍的肩膀,想說什麼,又沒說出口,只是嘆了口氣,轉快步走了。
林溪看了看牆上的鐘。還有十分鐘。活了一下僵的脖子,去洗手間洗了把臉。鏡子裡的自己眼睛下面泛著青,臉有點發灰。用涼水拍了拍臉,深呼吸,把那從骨頭裡滲出來的疲憊下去。
可以的。闌尾切除,常規手,做過很多臺。
三點二十八分,林溪刷手,換手,走進手室。
病人已經麻醉好了,躺在手檯上。林溪站到主刀位,手:“刀。”
手開始。
切開皮,皮下,腹直前鞘,分離,開啟腹。一切順利。林溪專注地盯著野,手很穩,疲憊被暫時在了意識的某個角落。
進腹腔,找到闌尾。
林溪的手指頓了一下。
不對。
闌尾的炎症表現很輕,但周圍組織有異常滲。皺起眉頭,繼續分離,滲越來越多,不像是常規闌尾手應有的出量。
“吸引。”說。
視野清晰了一點。看見闌尾周圍有腫,闌尾本只有輕度充,這不像是急闌尾炎的典型表現。更讓警惕的是,那些不太對——不是手損傷造的出,而是組織本在滲。
“凝功能前查了嗎?”問。
巡迴護士翻了一下病歷:“查了,正常。”
林溪沒說話。繼續作,但作更輕了。每一下,滲就多一分。開始覺得不對勁,這不像闌尾炎,更像是有凝功能障礙的病人才會出現的中表現。
“既往史再確認一下。”說,頭也沒抬,“有沒有出疾病史?最近有沒有吃過什麼藥?”
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