男子年長出痘
年紀稍大的人出痘疹通常不太好,因為真本就虧損、元氣虛弱。一旦出痘,毒火熾盛,就如同水無法剋制火,難以支撐。若夾熱,可用參麥清補劑;到攻漿階段,適宜用參歸鹿茸湯。
【註釋】男子自十六歲之後,都算是年紀稍大。此時慾漸開,元容易耗洩,又上痘毒之火熾盛,就會導致真虧損。虛弱不能剋制火邪。所以常常到了痘疹灌漿的時候,會出現口心煩、鼻出、咽疼痛,甚至無法膿、結痂的況。治療時不能隨意使用寒涼藥。出痘五六天前,只適宜用參麥清補湯調治,到了七八天,如果膿漿不暢,急需促使膿漿形,用參歸鹿茸湯,同時配合冠酒服。只要膿漿能順利形,或許就可沒有憂患。
參麥清補湯
當歸 川芎 花 白芍(酒炒) 生地 人參 生黃芪 前胡 桔梗 牛蒡子(炒、研) 生甘草 紅花 南山楂 麥冬(去心)
以生薑作為藥引,加水煎煮後服用。
【方歌】參麥清補用歸芎,花白芍生地同,參芪前桔牛蒡草,紅花山楂麥門冬。
參歸鹿茸湯(方劑見“灌漿症”相關容)。
冠酒(方劑見“灰陷白陷”相關容)。
婦出痘行經
婦出痘疹時若恰逢月經來,若在經期,毒邪隨經排解,不必驚慌;若不在經期,需涼解毒治療;月經過期不止,用四解毒湯;失過多致氣虛弱,服用十全大補湯。
【註釋】子出痘疹時,若遇到月經來,必須詢問是否於經期。若月經按時而至,那麼毒熱會隨著經排解,無需特別治療,病症會自行痊癒。若月經並非在經期來,這是毒火在胞宮擾,導致妄行,此時應用涼解毒湯治療;若月經過期仍未停止,是毒熱侵室,用四解毒湯加玄參、甘草主治。若在痘疹灌漿時失過多,這是氣虛弱無法統攝,需立即使用十全大補湯。若治療稍有遲緩,痘漿不能順利形,就難以救治了。涼解毒湯(方劑見“結痂落痂症治”相關容)
四解毒湯
當歸 白芍(酒炒) 生地 元參 梔子(炒) 川芎 生甘草 黃連(酒炒) 黃柏(酒炒) 黃芩(酒炒)
加水煎煮後服用。
【方歌】四解毒湯如神,歸芍生地共元參,梔子川芎生甘草,黃連黃柏共黃芩。
十全大補湯(方劑見“結痂落痂”相關容)。
孕婦出痘
妊娠期婦出痘疹,勢極為棘手,母子安危相連,全在治療的把握間。要仔細審察病因,依據症狀論治,如聖安胎藥的功效神奇靈驗。
【註釋】孕婦最忌諱出痘疹,因為熱邪容易擾胎氣,一旦胎兒流產,氣就會因此損,又怎能指痘疹順利起脹、灌漿、結痂呢。所以遇到孕婦出痘疹,自始至終都應以安胎為首要任務。使用如聖散據症狀進行加減治療,切不可輕易使用會傷害胎兒的藥,以免胎氣。
如聖散
當歸 陳皮 白朮(土炒) 大腹皮 黃芩 砂仁(連殼炒) 甘草(生) 黑豆(酒洗) 桑上 羊兒藤
加水煎煮後服用。
若是痘疹剛開始發熱,可添加升麻、葛、連翹。若痘疹發出且分佈稠,新增酒炒黃連、牛蒡子、連翹、南山楂。痘疹若不起發,加用牛蒡子、赤芍藥。若出現口症狀,加麥門冬、知母、天花。若有況,在四湯基礎上加黃芩、黃連。若脾虛且進食,毒邪難以發,就用《千金》託湯去掉桂,大幅增加人參、黃芪用量。若發熱且有外邪氣,用參蘇飲加木香。
【方歌】安胎如聖散最宜,歸陳白朮大腹皮,黃芩砂仁共甘草,黑豆羊藤服莫疑。
痘出遇產
痘疹正大量發出的時候恰逢孕婦臨產,此時束手無策,形勢極其危險。如果沒有其他異常況,用十全大補湯治療;若是惡沒有排盡,就用黑神散治療。
【註釋】孕婦在痘疹正大量發出的時候,突然要生產,等生產之後沒有其他病症的,只適宜大力補充氣,用十全大補湯主治。如果腹中微微疼痛,這是惡沒有排乾淨,用黑神散主治。
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散神黑
薑乾心桂黃)炙醋(附香)炙醋(皮青黃地芎川歸當
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痘出後產
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