《【醫宗金鑒】清代醫術指南》--疹門--1-2(1)

作者:醫衣哥·7個月前

失音

疹毒導致聲音嘶啞,是肺熱壅塞引起,玄參升麻湯功效顯著。疹已發出用加減涼膈散,疹消退後用兒茶,聲音就能恢復清晰。

【註釋】出現失音症狀,是熱毒閉塞肺竅導致的。麻疹初期失音,用玄參升麻湯主治;麻疹已經發出後失音,用加減涼膈散主治;麻疹消退後聲音嘶啞,用兒茶散主治。

玄參升麻湯(方劑見“痛”相關容)。

加減涼膈散

薄荷葉 生梔子 元參 連翹(去心) 生甘草 苦桔梗 麥冬(去心) 牛蒡子(炒、研) 黃芩

加水煎煮後服用。

【方歌】加減涼膈治失音,薄荷梔子共元參,連翹甘草苦桔梗,麥冬牛蒡與黃芩。

兒茶散

硼砂(二錢) 孩兒茶(五錢)

把相關藥一起研磨末,取一盞涼水,用一匙藥水中調均勻後服用。

嘔吐

麻疹發作時為何會出現嘔吐症狀,是火邪侵擾胃部導致的。應以竹茹石膏湯為主進行治療,調和中焦、清除熱邪,嘔吐就能止住。

【註釋】麻疹患者出現嘔吐,是因為火邪向迫,致使胃氣上逆。必須用竹茹石膏湯來調和中焦、清瀉熱邪,如此嘔吐症狀自然會停止。

竹茹石膏湯

半夏(姜制) 赤苓 陳皮 竹茹 生甘草 石膏(煅)

以生薑作為藥引,加水煎煮後服用。

【方歌】竹茹石膏湯治吐,半夏姜制配茯苓,陳皮竹茹生甘草,石膏火煅共合

瀉洩

毒熱轉移到大腸經,使得腸道傳化功能失常,從而引發洩瀉。初期洩瀉,用加味升麻葛湯;已出疹後洩瀉,用黃連解毒湯來清熱止瀉。

【註釋】麻疹患者出現洩瀉,是毒熱轉移到腸胃,導致腸胃傳化功能失常。醫者千萬不能使用溫熱類藥劑。麻疹初期出現洩瀉,用升麻葛湯加赤茯苓、豬苓、澤瀉來治療;麻疹已經發出後出現洩瀉,用黃連解毒湯加赤茯苓、木通來治療。

升麻葛湯(方劑見“痘門發熱”相關容)。

黃連解毒湯(方劑見“痘門結痂落痂”相關容)。

痢疾

伴有疹子出現的痢疾最難應對,這是毒熱凝結後轉移至大腸導致的。患者會有腹痛症狀,下痢糞便呈現赤白,此時全都適宜用清熱導滯的方法治療,效果良好。

【註釋】麻疹期間出現痢疾,稱為夾疹痢。這是由於毒熱沒有解除,轉移到了大腸。患者會到腹痛想要排便,糞便有的是赤,有的是白,還有赤白相間的況,這些都要用清熱導滯湯主治,不可輕易使用收之劑。

清熱導滯湯

山楂 厚朴(姜炒) 生甘草 枳殼(麩炒) 檳榔 當歸 白芍(酒炒) 條芩(酒炒) 連翹(去心) 牛蒡子(炒、研) 青皮(炙) 黃連(吳茱萸炒)

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