《【醫宗金鑒】清代醫術指南》-脛部1-1-(1)

作者:醫衣哥·7個月前

三里發

三里發的腫脹呈牛眼形狀,生於膝眼下方,有冷痛凝結之,多因勞力傷筋兼胃熱所致,腫脹青黑,潰後流出紫和膿

【註釋】這種病症生於膝眼下三寸、外側前緣兩筋之間。初期腫脹形如牛眼,筋脈拘急、冷痛,由勞力損傷筋脈、胃熱凝結而形。逐漸加重腫痛,呈青黑,潰破後先流出紫,接著流出稀膿。外治療方法,都按照癰疽腫瘍、潰瘍門的方法理。

腓腨發

腓腨發生在小肚,表現為怕冷煩躁,是因積熱而。若區域灼熱腫痛,潰後流出膿則為吉兆;若腫勢瀰漫平塌,潰後流出清水則為兇象。

【註釋】這種病症發生在腓腨,也就是小肚。由於腎水不足、膀胱積熱,凝結而,古醫書說這種病難以治療。如果區域紅腫高起、疼痛明顯,潰破後流出正常的膿並夾雜,是吉順之症;如果腫勢瀰漫平塌,紫暗、腫痛劇烈,潰破後流出清水,是兇險的逆症。初期服用仙方活命飲,潰破後服用八珍湯。氣虛弱的,服用十全大補湯;下焦虛損的,用桂附地黃丸補養。外治方法與癰疽、潰瘍門相同。

仙方活命飲(見“腫瘍門”相關容)

八珍湯

十全大補湯(見“潰瘍門”相關容)

桂附地黃丸(見面部“瘡瘍”相關容)

黃鰍癰

黃鰍癰生長在小肚旁邊,疼痛且腫的形狀像泥鰍一樣長,是肝脾溼熱所致,皮呈微紅,潰後流出稠膿為順證,流出敗漿汙水則為逆證。

【註釋】這種病症生在小肚裡側,疼痛且腫,長度有幾寸,形狀如同泥鰍,微微發紅,是由於肝、脾二經的溼熱凝結而形的。

在預期時間潰破,流出稠厚膿的是順症;如果流出汙水和敗濁膿的則屬於逆證。初期服用五香流氣飲,其他的外治療方法,都按照癰疽腫瘍、潰瘍門的方法理。

五香流氣散

金銀花(二兩) 小茴香 殭蠶(炒) 羌活 獨活 連翹(去心) 瓜蔞仁(各一兩五錢) 藿香(五錢) 丁香 木香 沉香 甘草(各一錢)

分為十劑,水煎,隨病上下服。

【方歌】五香流氣治黃鰍,流注結核也能療,丁木茴沉僵藿草,銀花羌獨翹瓜蔞。

青蛇毒

青蛇毒發生在小肚下方,形狀長約三寸,呈現紫腫塊,質地僵。這是由於腎經和膀胱經的溼熱相互鬱結而形的。況下,針刺腫塊的“蛇頭”部位,放出瘀,能取得良好效果。

【註釋】這種病症又青蛇便,生長在小肚下方,長度約二三寸,表現為結塊腫脹、紫腫塊、質地僵,還會伴有怕冷發熱、劇烈疼痛、不思飲食等症狀,多因腎經素來虛弱,膀胱溼熱向下侵襲而引發。如果“蛇頭”向下,說明毒邪較輕且位置表淺,應立即針刺蛇頭部位一寸到半寸深,放出紫黑,隨後在針孔塗抹拔疔散,外面敷上離宮錠,服仙方活命飲,可加黃柏、牛膝、木瓜。若“蛇頭”向上,則毒邪較深且病嚴重,需急針刺蛇頭部位一寸到二寸深,放出紫黑,在針孔中五到六分長的白降丹細條,外面膏。其餘腫脹部位敷太乙紫金錠,服麥靈丹,等到毒邪消退後,再服用仙方活命飲調和。如果毒邪侵臟,出現嘔吐腹脹、神志昏迷、脈象躁等症狀,都是病兇險的逆症。

拔疔散(見齒部“牙疔”相關容)

離宮錠 仙方活命飲 麥靈丹(見“腫瘍門”相關容)

白降丹 膏(俱見“潰瘍門”相關容)

太乙紫金錠(見部“脾發疽”相關容)

接骨發

接骨發的形狀像核桃,小肚子下方又又脹,還伴有疼痛,皮髮紅、腫脹蔓延。這種況下,膿應該儘快潰破排出才好,若是拖延,膿毒會損傷筋脈,導致走路時腳跟無法著地,只能靠腳趾用力。

【註釋】這種病症生在小肚子下方、連線骨骼的部位,所以接骨發,是膀胱經溼熱凝結形的。剛開始像核桃大小,起來得像被東西磕過一樣,又脹又疼,皮髮紅、腫脹蔓延。膿要儘快潰破排出,拖延的話,膿毒會損傷筋脈,導致走路時腳跟不能著地,只能靠腳趾用力。從頭到尾的外治療方法,都按照癰疽腫瘍、潰瘍的診治規範來進行。

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