各種勞傷虛損至極的病症，脈象多為浮微弱。若出現雙弦脈，提示脾土衰敗；若脈象細數，多是虛火上炎。
【註釋】虛勞病症，本質虛弱，就應該見到浮微弱這類虛脈。若兩手關部都出現弦脈，這就稱為雙弦脈。弦脈是肝臟所主之脈，若在右手關部見到弦脈，右手關部對應脾臟，這表明肝木剋制脾土，所以說脾土衰敗。對於虛勞病症，如果脈象呈現細數，多是因為虛導致虛火旺盛，虛火上炎剋制肺金，這種況下病往往難以治療。
各種失病症，脈象必然會出現芤脈，若脈象緩小則是好現象，若脈象數大則令人擔憂。
【註釋】芤脈形狀如同蔥管，中間空虛兩邊實，有中空之象，正與失後脈空虛的況相符，所以失者脈象常見芤脈。緩小脈也屬於虛脈，與失後正氣虛弱的況相順應，所以是好現象。若脈象數大，數脈主熱，大熱之脈多見於實證，在失後正氣虛弱的況下見到數大脈，說明邪氣強盛，病發展不利，所以令人擔憂。
有蓄，脈象牢大是適宜的，若脈象沉且微弱，能快速痊癒的況很。
【註釋】蓄是有瘀積聚，屬於有形的實症。牢脈和大脈都主實證，見到牢大之脈與蓄實症的病症相適宜，表明正邪爭，正氣尚有力抗邪。倘若脈象沉且微弱，沉脈主裡，脈主瘀阻滯、氣執行不暢，微弱脈提示正氣虛弱，這說明既有瘀阻滯，又正氣虧虛，既不能靠自力量推瘀消散，又難以使用峻猛的破逐瘀之劑，因為恐傷正氣，所以這種況下很難期病快速痊癒。
消病（三消）的脈象，數大的可以生存，若脈象細微短，一旦出現就令人驚恐。
【註釋】口且飲水多的稱為上消，多食易飢的稱為中消，口且小便頻數的稱為下消。消病（三消）大多是因為燥熱太過，耗傷人。數大脈主熱，表明雖有熱邪，但正氣尚足與邪抗爭，所以見到數大之脈是吉利的。而細微短脈，多提示氣極度虛弱，枯竭，在消病中出現這樣的脈象，說明病嚴重，往往難以救治。
小便淋瀝不通，患者鼻部必定發黃，此時脈象實大的可以治療，若脈象小則預示死亡將至。
【註釋】鼻頭發黃，往往提示患有小便困難的病症。此時若六脈呈現實大之象，說明正氣不虛，邪氣雖盛但正氣尚可抗邪，只需使用攻逐病邪的方劑，病大多可以痊癒。若脈象小，脈主氣執行不暢，小脈主正氣虛弱，這表明人氣不能正常運化，無力推尿排出，說明病嚴重，死亡即將來臨。
癲病屬於重之症，狂病屬於重之症，二者脈象若為浮洪，是吉利的徵象；若脈象沉急，則是兇險的預兆。
【註釋】癲狂這兩種病症，脈象呈現浮洪，意味著病邪尚於淺表部位，病相對較輕，所以是吉利的表現。要是脈象沉而急迫，表明病邪已經深，即便有像扁鵲、倉公那樣的神醫，也難以救治了。
癇病脈象適宜浮緩，若脈象沉小急實，或者只見弦脈而無和緩胃氣，患者必死無疑。
【註釋】癇病的源多為風痰作祟，脈象出現浮緩，是符合其病症機理的正常表現。如果脈象沉小急實，說明病已經較為深重。倘若脈象只是弦，毫無和的胃氣，那就表明肝臟的真髒脈顯現出來了。真髒脈的出現，往往意味著臟腑氣衰敗，生機已絕，哪裡還能指患者恢復生機呢？
心腹疼痛，有九種類型，脈象細遲的，疾病容易快速痊癒；脈象浮大的，病程會拖延很久。
【註釋】九種心腹疼痛的病症，脈象都適宜呈現遲細之象，這樣的脈象表明正氣不虛，病邪相對較淺，治療起來比較容易，能夠較快取得療效。要是脈象浮大，浮脈主表，大脈多提示邪氣盛，說明正氣虛弱而邪氣盛，這種況下很難迅速治癒疾病，病程就會拖延較長時間。
疝氣屬於肝臟疾病，脈象必然弦急，若脈象牢急，患者能夠存活；脈象弱急，則會危及生命。
【註釋】肝主筋，而疝氣發作時筋脈拘急，所以疝氣屬於肝臟相關疾病。肝的正常脈象就是弦急，這是符合其生理特徵的。疝氣多由寒之邪所致，牢脈主裡寒，這也是疝氣常見脈象。所以脈象牢急，表明雖然有寒邪，但正氣尚可與邪抗爭，患者能夠存活。要是脈象既弱又急，弱脈提示正氣虛弱，急脈表示邪氣盛，這種正虛邪盛的況，必然會給患者帶來生命危險。
黃疸是由溼熱引起，脈象洪數是適宜的，即使脈象浮大也無妨，若脈象微則難以醫治。
【註釋】溼熱燻蒸，氣瘀滯，從而引發黃疸。洪數、浮大的脈象都表明有熱邪，正氣尚足與邪抗爭，所以這樣的脈象對於黃疸病來說是合適的。一旦脈象呈現微，微脈主氣衰微，脈主氣執行不暢，說明正氣虛衰到了極點，患者往往會出現食慾減退、腹瀉增多等症狀，此時已經沒有藥可以有效治療了。
腫脹病症的脈象，若為浮大洪實，是較好的表現；若脈象細而沉微，即便像岐伯、黃帝那樣的聖醫也無計可施。
【註釋】水腫脹滿屬於實證，應該見到現邪氣盛而正氣不虛的脈象，浮大洪實就屬於此類。如果脈象沉細而微，沉主裡，細主氣虧虛，微主氣衰微，這就屬於病症為實而脈象為虛的況，說明正氣極度虛弱，難以承病邪，這種況下很難說患者能夠存活。
五臟所患疾病多形積證，六腑所患疾病多形聚證，脈象實強的患者可以存活，脈象沉細的則難以痊癒。
【註釋】積聚都屬於實證，所以脈象實強有力，這是符合病的正常脈象。而沉細之脈，沉主裡，細主氣不足，說明患者真氣衰敗斷絕，這種況下病極為嚴重，難以治癒。
中惡而致腹脹，脈象細的人能夠存活，若脈象浮大又是為何呢？這表明邪氣已經深。
【註釋】中惡，指遭不正之氣侵襲。脈象細是吉利的表現，脈象浮大則是兇險之兆。
被鬼祟侵犯之人的脈象，左右兩邊不一致，時而大時而小，時而快時而慢。
【註釋】鬼祟侵害人時，患者左右兩手的脈象不一樣，忽大忽小，忽快忽慢，沒有固定的脈象形態。
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。亡死會日四，竭衰能功臟脾：說中典經。象脈的絕脾是都些這，子樣的流水、轉翻子杯像者或，水點一下滴兒會一隔屋房像又，下五四食啄續連鳥雀像象脈：說訣歌的有舊】釋註【
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