濡脈主虛病症,弱脈主虛疾病,微脈表示各種虛症,散脈意味著虛症嚴重。
【註釋】濡脈,是氣部分無力的脈象,所以主要反映各種虛病症。弱脈,是氣部分無力的脈象,所以主要反映各種虛疾病。微脈,是氣都不足的脈象,所以表示各種虛症。散脈,是元氣耗散的脈象,所以說意味著虛證嚴重。
革脈提示損傷,多見於婦半產、崩、帶下等病症。牢脈主疝氣、症瘕積聚,以及心腹因寒而疼痛的病症。
【註釋】革脈,脈象如同部空虛,所以男子出現革脈,主失、傷等病症;婦出現革脈,多見於半產、崩、帶下等疾病。牢脈,脈象部堅實,所以主各種疝氣、症瘕積聚,以及心腹部位因寒邪凝滯而疼痛的病症。
虛脈主各種虛證,實脈主各種實證,芤脈主失,據脈象在不同部位出現,可推知病症所在。
【註釋】虛脈,是寸、關、尺三部都無力的脈象,所以主各種虛證。實脈,是寸、關、尺三部都有力的脈象,所以主各種實證。芤脈,脈象如同營空虛,所以主失病症。然而這三種脈象,都可據其在寸、關、尺不同部位出現,知曉病症在上、下、、外的不同況。
遲脈主寒,多與五臟相關,凡是冷之邪相互干擾的病症都可出現遲脈。遲脈有力,主寒邪實證導致的疼痛;遲脈無力,主虛寒疼痛。
【註釋】遲脈屬於脈,五臟也屬,所以遲脈與五臟病症相關。凡是由冷之邪導致的病症,都可出現遲脈。如果遲脈有力,表明是寒邪盛實導致的疼痛;如果遲脈無力,表明是虛寒導致的疼痛。
數脈主熱,多與六腑相關,數而兼細的脈象提示傷。數脈有力,主實熱;數脈無力,主虛熱,數脈也主瘡瘍,無力時提示虛熱引發的瘡瘍。
【註釋】數脈屬於脈,六腑屬,所以數脈與六腑病症相關。凡是熱之類的病症,都可出現數脈。數脈表示熱盛,細脈表示不足,所以數而兼細提示傷。數脈有力,表明是實熱之證;數脈無力,表明是虛熱之證。數脈也與瘡瘍病症相關,無力時數脈提示虛熱引發的瘡瘍。
緩脈與脾胃相關且主溼邪,若脈來堅大,則是溼邪壅滯之象。促脈為熱鬱滯之徵,結脈是寒凝聚之象。
【註釋】緩脈,本就是脾胃的正常脈象之一,同時又主溼邪,所以緩脈常提示溼邪侵犯脾胃所導致的病症。若脈象之堅實大,那便是溼邪壅滯,脾胃氣機不暢而出現脹滿等病症。促脈,是由於熱太過,鬱而不散所形的脈象;結脈,則是因寒之氣過盛,氣凝結所致。
代脈表明人真氣虛弱,常見於跌打損傷致氣悶昏厥、突然患病元氣耗損、疼痛或瘡瘍損傷正氣以及懷孕三個月左右時。
【註釋】代脈,是人真氣不足,脈氣不能銜接,而出現有規律間歇、替代的脈象。如果不是因為跌打損傷導致氣閉昏厥、突然患病元氣被奪、疼痛或瘡瘍損傷正氣、懷孕胎兒阻滯氣機等原因,卻無緣無故出現代脈,那病往往極為兇險,會死亡。
脈主痰病,在關部出現時,右關提示痰食,左關提示風痰;在寸部主吐逆;在尺部主便、膿。
【註釋】脈屬於脈,熱盛易生痰,所以脈常提示有痰病。右手關部候脾胃,所以右關出現脈,多提示脾胃有痰食積滯。左手關部候肝,所以左關出現脈,常主肝經有風痰。寸部候上焦,上焦氣機不利,痰氣上逆,所以寸部脈主吐逆。尺部候下焦,下焦溼熱等病症,可致便、膿,所以尺部脈主此類病症。
脈主虛證、溼痺,兩尺部出現脈,提示傷;兩寸部出現脈,提示汗多津枯竭;兩關部出現脈,提示噎膈反胃、津耗亡腸道乾結。
【註釋】脈,是由於虧虛,脈道失於濡養,氣執行滯所形的脈象。若六部脈象都呈現象,多提示營虧虛,又溼邪,導致肢關節痺痛。如果兩尺部出現脈,因為尺部候腎,腎主藏,所以多主傷傷之病。若兩寸部出現脈,寸部候上焦,上焦主氣,氣不固津,所以多提示汗出過多,津耗竭。若兩關部出現脈,關部候中焦脾胃,脾胃運化失常,津不能正常輸布,可出現噎膈反胃、腸道津乾涸、大便乾結等病症。
弦脈在關部出現主水飲病,這是因為肝木克脾土,脾土虛弱不能運化水溼,從而導致水飲生。寸部弦脈,主頭痛;尺部弦脈,主腹痛。
【註釋】弦脈屬於脈,寒盛易生水飲。同時弦脈又屬肝木之象,當肝木太過旺盛,就會剋制脾土,使得脾土虛弱,無法正常運化水溼,水溼停聚就形水飲病。寸部屬,若寸部出現弦脈,是寒之邪上乘位,所以主頭痛。尺部屬,尺部弦脈為寒之邪在位,所以主腹痛。
脈主寒邪導致的疼痛,洪脈主火熱灼傷之病。脈主疼痛和熱症,還主婦崩、多汗、驚恐發狂等病症。
【註釋】脈,是寒邪盛實的脈象,寒邪凝滯,氣不通則痛,所以脈主寒邪導致的疼痛。洪脈,是熱邪盛實的脈象,熱邪盛如同火之燔灼,所以洪脈主火熱灼傷之病。脈,是相互搏結而形的脈,相搏則氣不暢,故主各種疼痛;若氣鼓太過,則主發熱、驚恐發狂等;若擾,則主婦崩、多汗等病症。
長脈表示氣機調暢,短脈提示氣機不暢而生病,細脈意味著正氣衰弱,大脈表明邪氣盛,病進展。
【註釋】長脈,脈象超過本位,顯示人氣機通暢條達,所以說“氣治”,即氣機正常。短脈,脈象不及本位,顯示人氣機短不暢,所以說“氣病”,即氣機失常而生病。細脈,脈象細小如線,是正氣虛弱,氣不足的表現,所以意味著正氣衰弱。大脈,脈象大,多是邪氣盛的反映,表明邪氣較盛,病有進一步發展的趨勢。
脈象所主的病症,存在適宜與不適宜的況,據脈象與病症是否順應,就可以推斷吉凶。
【註釋】疾病有之分,脈象同樣也有之別。脈象與病症順應,就預示著病向好,為吉;脈象與病症相反,即為逆,往往預示病兇險。從這裡以下到“其死可測”這一句,總共二十七節容,詳細地分別論述了某種病症見到什麼樣的脈象為吉,見到什麼樣的脈象為兇。
中風患者的脈象,以浮遲為好,若見到堅大急疾的脈象,其病兇險就可想而知了。
【註釋】中風多因正氣虧虛,脈絡空虛,風邪乘虛中。此時虛證見到浮遲這種相對和緩的虛脈,是脈象與病相符,為順象。如果反而見到堅大急疾這種強、快速的脈象,與中風本虛標實且以虛為主的病相悖,屬於逆象,患者很難有生機。
。礙大無並但重困病然雖,脈到見證;險危定必命生,脈到見證。治難然必病,重加而反熱,躁象脈後汗發;穩安病則爽涼,靜平象脈後之汗發。險兇然必,反相象脈與症病,象脈的小微沉到見若,宜為洪浮以象脈,病熱寒傷
。害危大太有沒也命生對,重困來起看病使即以所,象脈的除解要將病是,勢趨的還有邪之寒是這,中病寒傷在獨唯但,諱忌為多中症病他其在,脈等、洪、、數、大、浮到見若,脈見應本證;險危定必命生,反相症病與象脈,脈等遲、弱、微、細、、沉到見若,脈見應本證。療治以難定必病況種這,”“為稱,減衰而汗因有沒並熱後之出汗的謂所是就這,重加而反熱,躁象脈果如,爽涼應也,靜平當應就象脈,除解氣邪,後之汗發。險兇病以所,符不證病熱與,脈些這小、、微、沉到見若;符相證之病熱與,分在或表在邪熱映反脈洪浮為因,吉為脈種這洪浮以象脈,證熱於屬,段階裡變傳在病熱寒傷。況逆順的象脈症病寒傷述論在是都節一這】釋註【
。疑無死必,躁象脈而出汗自若,弱虛當應象脈,臟脾傷損倦勞
。活存難很者患下況種這,象逆於屬,悖相病的虛虧氣正與就這,速疾躁而反象脈且,汗自現出果如但。象脈常正於屬,的應順相況的虛虧氣正後脾傷倦勞與是,弱虛象脈時此,臟脾傷損會倦疲、累勞度過】釋註【
。險兇病則脈散或脈代到見若,證熱為多急數而弦,證寒為多緩遲而弦,脈弦是應本象脈的疾瘧
。了持維以難就命生,弱衰經已氣正而,除解有沒還氣邪明說,脈散或脈代現出果如。的理常合符是這,盛邪熱示提多急數象脈,盛邪寒示提多緩遲象脈。象弦現呈該應然自象脈的疾瘧以所,關有置位的里半表半於經與多大,症病類這來往熱寒現出凡,里半表半司主經。象脈的經是脈弦,病疾的現表要主為來往熱寒以種一是疾瘧】釋註【
。好不很就病,熱發有伴且,數浮大實象脈若,順為弱小沉象脈,痢下瀉洩
。候證的險兇形而從,熱發會然必樣這,盛氣邪示提多,象脈類這數浮大實到見而反果如。象順於屬,應順相病的虛裡與,盛不氣邪但虛雖氣正明表,象脈類這弱小沉到見宜適時此,致所弱虛氣裡因多痢下和瀉洩】釋註【
。亡死會的狀症腸結有伴且,細數沉象脈,好向病者浮象脈,胃反吐嘔
。治救以難,重危病時此,腸結即,狀屎羊如結乾便糞,涸乾津道腸致導會樣這,枯氣示提脈細,熱主脈數,裡主脈沉,細數沉現呈象脈若。好向病說此因,脈順於屬,符相病的痰有虛脾與象脈浮以所,痰主脈,虛主脈浮。致所飲痰有且虛脾於由是多,症病的胃反和吐嘔】釋註【
。了險危很就那,見不伏厥象脈,囊、捲舌現出若,訝驚必不脈代到見,候證的霍
。險兇分十病,變病的憂擔人令現出會就,盛強其極氣之寒明表這,囊,捲頭舌,冷逆冷厥肢四,見不而伏象脈果如但。象脈的死必是非並,續接能不氣脈致導,混時一氣之濁清人,時作髮霍為因是這,脈代到見若。好為脈以,斷診的症病霍於對】釋註【
。了到要快就期死麼那,且伏沉象脈若,療治易容則濡而浮象脈若,脈浮為多大象脈的嗽咳
。了遠不期死離者患以所,重深病明表,反相脈浮的有應本病疾臟肺與象脈的與伏沉時此。盛氣邪示提多,痛主寒主脈;深邪病明說,伏沉象脈若而。癒治易容病疾況種這以所,復漸氣正,退漸邪病示提常脈濡,象之濡見兼還,浮僅不象脈果如。位部淺表在病明說,宜為浮以象脈病之嗽咳以所,通相界外與,位高於居,皮主肺,病疾的部肺是嗽咳】釋註【
。證逆是對絕這,冷寒肢四且沉象脈,證順是浮象脈,肩抬時息
。症逆的癒治以難為均以所,悖相質本的證虛與都些這,重較邪寒且弱虛氣明說,冷寒肢四有伴時同若,暢不行執氣主脈,寒主裡主脈沉,致導弱虛氣正與盛邪寒因多,虛屬多大。證順為此因,符相機病的滯阻痰風因與浮象脈以所,痰主脈,風主表主脈浮,致所道氣滯阻邪痰與邪風由多,實屬多大】釋註【
。離經已基與氣正明說,神無弱微象脈若,的宜適是數洪象脈,證之熱火
。急危分十病,用作揮發以難經已藥時此,離已基,弱虛度極氣正明說,反相象脈與症病明表這,力無弱微卻象脈,盛熱應本症熱,象脈的弱微到見若。現表常正為,應對互相症病與象脈是,脈數洪到見證熱以所。至六五來脈息一,熱主脈數;大盛來脈,熱主脈洪,盛熱,症之熱火】釋註【
。命生及危會然必,小象脈時熱發若,弱虛而數象脈,熱發蒸骨
。治救以難,重嚴病況種這,暢不行執氣,弱虛度極氣正明表,”靜脈熱發“的謂所即,小而反象脈在現而,力有數脈應本熱發,象脈的小現出若。現表象脈的常正是,符相機病的盛火虛而虛腎因熱發蒸骨與象脈的弱虛而數以所,弱虛氣正主脈虛,熱主脈數。炎上火虛致導,氣約制能不,足不水腎於由是多,熱發蒸骨】釋註【








