《【醫宗金鑒】清代醫術指南》婦科心法要訣-乳症門(1)

作者:醫衣哥·7個月前

不行症治

加味四

產後出現虛且的狀況,可採用四湯,新增天花、王不留行,再搭配木通,利用豬蹄熬製的湯來煎煮這些藥後服用,同時用蔥白煎的湯淋洗房。

【註釋】產後分泌不暢,若因生產時失過多,致使虧虛而不能暢行的,適宜用四湯加天花、王不留行、木通,藉助豬蹄熬的湯來煎藥服用。對外使用蔥白煎的湯,經常淋洗房,以此來使房氣暢通。

湧泉散

如果產婦氣脈堵塞,房出現脹痛,不通的況,可使用湧泉散,其配方包含白丁香、王不留行、天花蘆、殭蠶,與豬蹄湯一同煎服。

【註釋】產後不暢,若是由於瘀停留,導致氣脈阻塞不通,產婦的房必然會出現脹痛。這種況下,適合使用湧泉散,也就是將白丁香、王不留行、天花蘆、殭蠶這幾味藥,用豬蹄湯煎煮後服用。

自湧症治

免懷散、麥芽煎

產後若出現突然大量湧出的況,宜用十全大補湯,並將方中的人參、黃芪用量加倍。若產婦進食多,想要回,可使用免懷散,其由紅花、當歸尾、赤芍、牛膝組。要是沒有嬰兒吃母,想要停止分泌,用炒麥芽煎湯,頻繁飲用較為適宜。

【註釋】產後突然大量湧出且不能停止,這是氣嚴重虛弱的表現,適合用十全大補湯,同時把人參和黃芪的用量增加一倍。如果產婦進食量然而分泌過多,希,適合用免懷散,也就是紅花、當歸尾、赤芍、牛膝這幾味藥。要是沒有嬰兒哺,想要斷,就把麥芽炒,煮湯像喝茶一樣頻繁飲用。

症總括

房突然紅腫疼痛,出現怕冷與發熱替的況,癰就形了。哺房被嬰兒吹到,從而產生結,堅管不通,這稱作吹。剛開始出現的結不腫不痛,時間久了部潰爛,這就是兇險的巖。頭生瘡房變得細長下垂並疼痛稱為懸。

【註釋】房突然紅腫,堅疼痛,伴有怕冷、高熱、頭痛,這表明即將患上癰。哺期間,房被嬰兒口中氣息吹到,導致管不通形結,做吹。還有如圍棋子般的結,不腫不痛但堅不消散,時間久了部潰爛,這就是巖,病非常兇險。若頭生出細小瘡瘍並疼痛,做妒。若瘀上衝,房突然變得細小下垂,長度超過腹部,這懸,僅產後會出現。

癰症治

消毒飲

癰剛開始發作時,適宜用消毒飲,其藥有青皮、白芷、當歸、柴胡、浙貝母、殭蠶、天花、金銀花、甘草節。如果同時有怕冷高熱的症狀,就新增荊芥、防風、羌活、獨活。當膿已經形,就要加皂角刺、穿山甲。癰破潰之後,宜用益氣養榮煎來調理。

【註釋】癰是因為明、厥這兩條經脈,風熱壅塞盛所致。剛開始發作時應該服用消毒飲,其方劑組是:青皮、白芷、當歸、柴胡、浙貝母、殭蠶、天花、金銀花、甘草節。要是同時伴有怕冷高熱症狀,新增荊芥、防風、羌活、獨活,用以發散解除病症;如果服藥後腫塊沒有消散,膿已經形,就應該新增皂角刺、穿山甲,促使破潰排膿;如果破潰之後出現氣虛弱的況,適宜用益氣養榮湯來滋補調養。其他況像破潰時間久了,膿清稀且瘡口不癒合,就必須趕服用大劑量的人參、黃芪、桂、附子。

益氣養榮湯(方劑見前面首卷的匯方部分) 。

症治

栝樓散、外敷法

因吹導致房有結核塊,可使用栝樓散,由栝樓實、香、沒藥、當歸、甘草,用酒熬製服用。若再加上皂角刺,就立效散,已經化膿的能促使破潰,尚未化膿的可使其消散。外用天南星、半夏、殭蠶、白芷、皂角刺、草烏研末,用蜂和蔥調和後外敷。

【註釋】因吹導致房出現結核塊且不消散的,應儘早使其消散,拖延久了就會形癰。適宜使用栝樓散,即由栝樓實、香、沒藥、當歸、甘草組,用酒熬煮後服用。如果服用後塊仍不消散,新增皂角刺,此方劑名為立效散,對於已經化膿的能促使破潰排膿,尚未化膿的可以使其消散。外部用藥,將天南星、半夏、殭蠶、白芷、皂角刺、草烏研磨末,用蔥與蜂調和後外敷。

巖症治

十六味流氣飲、青皮甘草散

巖是由於抑鬱憤怒損傷肝脾引發。治療可用流氣飲,其藥有當歸、白芍、人參、黃芪、川芎、防風、蘇葉、白芷、枳殼、桔梗、甘草、檳榔、烏藥、厚朴、桂、木通。外用木香和生地製餅劑進行熨敷,同時隨時服用青皮、甘草研末,用濃薑湯調服。巖破潰後若不癒合,必須進行培補,可選用十全大補湯、八珍湯或歸脾湯。

【註釋】巖這種病症,剛開始時出現如圍棋子大小的結塊,不痛不,經過五到七年,或者十幾年,從部破潰,形嵌空玲瓏、竅深陷的樣子,猶如山岩,所以巖。這都是因為心抑鬱不暢,或者格急躁易怒,從而損傷肝脾所導致。應該儘快服用十六味流氣飲,這個方劑由當歸、白芍、人參、黃芪、川芎、防風、蘇葉、白芷、枳殼、桔梗、甘草、檳榔、烏藥、厚朴、桂、木通組。外部用木香和生地搗餅狀,用加熱的進行熨敷,並且要時常把青皮、甘草研末,用煎好的濃薑湯調服。要戒除七過度,遠離葷腥食,排解鬱怒緒,這樣才有可能治癒。如果破潰後長時間不癒合,就只適合培補氣,可從十全大補湯、八珍湯、歸脾湯中選擇使用。

十全大補湯、八珍湯、歸脾湯(方劑都在首卷中)。

鹿

調鹿

調鹿鹿

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