《【醫宗金鑒】清代醫術指南》眼科心法要訣1-2(1)

作者:醫衣哥·6個月前

障總名歌

障初起會演變為五風,包括黃風、綠風、黑風、烏風、青風,還有圓翳、冰翳、翳、翳、浮翳、沉翳、橫翳、散翳、偃月翳、黃心翳、黑水翳、棗花翳,以及雷頭風、驚振、瞳缺、雀目、高風、胎患等,共二十四證都屬障,必須一一分辨清楚。

【註釋】障初起時,是還未失明的病症,時間久了會變五風之症。瞳孔變為黃的,名黃風;變為綠白的,名綠風;變為黑的,名黑風;變為烏紅的,名烏風;變為青的,名青風。

圓,指圓翳;冰,指冰翳;,指翳;,指翳;浮,指浮翳;沉,指沉翳,又稱深翳;橫,指橫翳,又稱劍脊翳;散,指散翳;偃,指偃月翳;黃心,指白翳黃心翳;黑水,指黑水凝翳,也黑花翳;棗花,指棗花翳;雷頭,指雷頭風變生的障;驚振,指因驚嚇震盪形障;胎患,指胎中帶來的障。這是障二十四症的總稱,必須一一分辨明白,以便進行治療。

障初患久變五風歌

障初起時看似好眼,卻會出現視生花、如在霧煙中的況,瞳孔似有翳障、失去彩,日久瞳孔會變為黃、綠、黑、烏、青等。黃風由雀目發展而來,日久瞳孔呈金;綠風時常看見白、花、紅,伴有頭旋、額鼻疼痛及眼睛牽扯痛;黑風可見黑影,與綠風症狀相似;烏風與綠風症狀也相近,但疼痛不伴頭旋;頭旋不痛是青風的特徵。黃風瞳孔發黃,屬脾經病變;淺綠近白的綠風屬肺經;黑的黑風屬腎經;烏帶渾紅的烏風屬心經;青的青風屬肝經。外因多為頭風痛牽連眼睛,腦脂熱注導致突然失明;因是氣損傷不能上注於目,左右眼相繼發病逐漸失明。兼外因者多有紅痛,因不足者需補氣。

【註釋】障初起時,眼睛看似正常,但視時常出現五花影飛舞,模糊不清如同在霧煙之中,瞳孔中約像有翳障,漸漸失去彩,瞳孔可能變為黃、白、綠、青、烏、黑、渾紅等不確定的,時間久了就形五風障的病症。黃風,起初患雀目,日久瞳孔變,嚴重時如同金,是難治之症。綠風,起初發病時眼前時常出現白花、紅花,頭旋,兩額靠近鼻子疼痛並牽扯到兩眼,日久瞳孔變淺綠近白的。黑風,起初發病與綠風相同,但時常看見黑花,日久瞳孔變昏暗的黑。烏風,起初發病也和綠風的症狀沒有差別,但頭痛而不眩暈,眼前時常看見烏花,日久瞳孔變並帶渾紅。青風,起初發病也和烏風相同,頭部雖有眩暈但不疼痛,眼前時常看見青花,日久瞳孔變

五風發病的源,黃風發於脾經,綠風發於肺經,黑風發於腎經,烏風發於心經,青風發於肝經。然而風雖有五種,致病的原因卻有兩種:一是外因,必定因為頭風,疼痛牽扯到眼睛,向上攻犯腦部,腦脂與熱邪結合,向下注眼睛,導致兩眼突然失明。二是因,必定因為傷臟腑,氣不能向上灌注到眼睛,有的先病左目,後累及右目,有的先病右目,後累及左目,左右相互傳染,兩眼都損。外因所致的病症屬實證,多伴有紅痛,應當以除風散熱為主;因所致的病症屬虛證,多不紅不痛,應當以補益氣為主。

五風初患有餘歌

五風初起屬實證的,治療以除風湯為主,方中主要有羚羊角,還有黑參、茯苓、蠍尾、車前子、黃芩、白芍,以及芒硝、大黃。

除風湯方

羚羊角(二錢) 黑參(二錢) 茯苓(二錢) 蠍尾(三分) 車前子(二錢) 黃芩(一錢) 白芍藥(一錢) 芒硝(一錢) 大黃(一錢)

上為末,令勻,以水二盞,煎至一盞,食後去滓溫服。

五風初患不足歌

五風初起屬虛證的,用通明補腎之方,藥有決明子、人參,還有生地黃、桔梗、車前子、茺蔚子、白芍、細辛,作為引經和竄散的藥,可量加大黃。

通明補腎丸方

石決明(一兩) 人參(二兩) 生地黃(二兩) 桔梗(一兩) 車前子(一兩) 茺蔚子(二兩) 白芍藥(一兩) 細辛(半兩) 大黃(三錢)

上為細末,煉為丸,如桐子大,空心茶清,送下三錢。

黃風有餘歌

黃風屬實證的,須用通脾瀉胃湯治療,方劑組有知母、大黃、黃芩、茺蔚子、石膏、梔子、黑參、防風。

通脾瀉胃湯方

知母(一錢) 大黃(一錢) 黃芩(一錢五分) 茺蔚子(一錢) 石膏(二錢) 梔子(一錢) 黑參(一錢) 防風(一錢)

上為末,以水二盞,煎至一盞,食後去渣溫服。

黃風不足歌

黃風障發展為虛證時,應補益脾經,服用山藥丸。其方劑為:人參、山藥、茯苓、地黃、澤瀉、防風,共同製丸劑。

山藥丸方

人參 山藥 茯苓 生地黃 澤瀉 防風(各一兩)

上為細末,煉為丸,如桐子大,空心茶清送下三錢。

:

猜你喜歡

同題材或同分類的其他作品。