以前工地安全培訓時醫生講的創傷理要點,電視上看過的急救科普節目,甚至偶然翻閱過的公共衛生手冊裡的容,此刻都如同被拭乾淨的玻璃,清晰地呈現在他腦海中。
文安心中訝異,但更多的是慶幸。這倒是方便了他。
他摒棄雜念,開始磕磕絆絆地筆。首先是從傷兵營最迫切需要的開始:《外傷急救簡易流程》。
文安儘量用最淺白直白的語言,配上他歪歪扭扭的示意圖:
止為先:明確指、加包紮、止帶,註明注意事項,定時放鬆等法。
清創要徹底:強呼煮沸過的涼開水或淡鹽水,他解釋了鹽水配製比例,不過鹽在此時貴,文安也不太瞭解,只是將心中所想,如實列出。清洗傷口,必須清除所有異和壞死組織,否則上藥無效反有害。畫了簡單的清創工圖如鑷子、小刀等,建議打造。
合促癒合:詳細說明合的時機——清創後、針線消毒——火烤、沸煮、基本合手法——間斷合,強調對合整齊的重要。
包紮與換藥:要求使用盡可能潔淨的布,包紮要鬆適度,定期觀察換藥,發現紅腫、流膿、發熱需及時理。
汙理:強調換下的帶膿布條必須集中焚燒或深埋,切勿隨意丟棄。
寫完外傷部分,文安有些意猶未盡,他想了想,又開始寫《營寨衛生防疫簡要》。
這部分他結合了後世對傳染病防控的基本理念:
水源清潔:飲用水必須煮沸,營寨水源地需派人看守,防止汙倒。設立固定的取水點和廢水傾倒點。
糞便管理:必須挖掘深坑作為茅廁,遠離水源和居住區,定期用生石灰或泥土覆蓋。嚴隨地便溺。
垃圾理:營地垃圾,特別是廚餘和醫療廢,需劃定區域集中焚燒或深埋。
滅鼠殺蟲:建議保持營帳外清潔,減蚊蠅滋生。提及可用艾草等煙燻驅蚊。
病患隔離:一旦發現發熱、嘔吐、腹瀉或上起疹子等有傳染跡象的兵卒,必須立即與其他健康人員隔離開,單獨安置,照料者亦需注意防護如戴口罩、勤洗手等。
個人衛生:提倡飯前便後洗手,勤換洗,儘可能保持清潔。建議每週若能安排,最好能用熱水。
最後,他又補充了一些關於《災後防疫要點》 的想法,比如大水、大震之後,往往有大疫。核心就是:及時清理掩埋人畜,保障飲用水安全,大力整治環境衛生,隔離和治療病人。
他寫得很慢,字跡也醜,遇到不會寫的字一開始詢問過來看他的尉遲寶林,只不過尉遲寶林讓他衝鋒陷陣他不會皺一下眉頭,讓他教人寫字,直接就跑沒影了。
文安無奈,便向王醫詢問。一連七天,除了理必要的傷患,他幾乎都泡在那個角落裡,對著麻紙寫寫畫畫,不時停下來皺眉思索。
王醫期間來看過幾次,見他寫得認真,也不敢打擾,只是看著那逐漸增厚的紙張,眼神越來越期待。
七日後,文安終於擱下了筆。他看著眼前這疊寫滿了歪扭字跡和簡陋圖畫的麻紙,長長地舒了口氣。他能想到的,差不多都寫下來了。雖然糙,但都是這個時代能夠做到、並且行之有效的辦法。
他將這疊紙仔細整理好,用線略地裝訂了一下,然後找到了王醫。
“王醫,這是……這是在下整理的一些淺見,關於救治傷患和營寨防疫的。未必周全,或許……或許能有點用。在下即將離開,以此聊表心意。”文安低著頭,雙手將那份“條陳”奉上。
王醫激地接過那疊沉甸甸的麻紙,手都有些抖。他迫不及待地翻開,起初還因為文安那醜陋的字跡和古怪的圖畫還有鄙的行文書寫而微微皺眉,但越看,他的臉就越發凝重,呼吸也漸漸急促起來。
他看到的不再是醜陋的字跡,而是字裡行間蘊含的、超越他數十年經驗的、清晰而有效的救治邏輯和防疫理念。
那些關於清創、合、隔離、水源管理的描述,雖然用語樸素,卻直指要害,許多都是他覺到卻從未系統總結,甚至從未想過的關竅!
這哪裡是什麼“淺見”“土法”?這分明是一套足以挽救無數命、提升大軍生存能力的寶貴典籍!其價值,難以估量!
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