問：病症有太明、正明、明，這分別是什麼意思呢？答：太明，指的是脾約證；正明，指的是胃家實證；明，是指經過發汗、利小便之後，胃中乾燥、煩悶、結實，出現大便困難的病症。
【註釋】明病可採用攻下治法的病症，不只是胃家實症。其分類大綱有三種，所以又過設問答來闡明。太經的邪氣，趁著胃中燥熱傳明，這就做太明，表現為不排便但沒有其他痛苦，也就是名為脾約症的病症。太經的邪氣，與胃中宿食以及燥熱相互搏結，這就做正明，症狀為不大便，堅實脹滿疼痛，也就是名為胃家實症的病症；太經的邪氣已經傳至，按照治法應當和解，卻反而發汗、利小便，損傷了津，經的邪氣又趁著胃中燥熱，轉而傳至明，這就做明，症狀為大便乾難以排出，也就是名為大便難證的病症。
【集註】
程知說：這是說三經都有邪氣傳胃腑的病症。明是水谷匯聚的地方，中土就像萬的歸宿，所以三經的邪氣都能傳明胃腑。邪氣從太經傳胃腑的，做太明，也就是經典中所說的太病，經過吐、下、發汗之後，出現輕微煩躁，小便頻數，大便因而乾結的況，這是因為脾的收斂約束，所以用小承氣湯輕微攻下以調和。邪氣從明經傳胃腑的，做正明，也就是經典中所說的發熱、出汗，胃中乾燥、堅實、譫語的況，這是胃中邪氣結實，所以用大承氣湯攻下。邪氣從經轉傳至胃腑的，做明，也就是經典中所說的病不可發汗，發汗就會譫語，這是邪氣轉屬胃腑的況，這是因為津在枯竭，所以用麻仁丸潤腸通便，以調和津。如果三經的外在表症還沒有解除，那麼明病的正治方法，就不能使用了。
明病，脈象浮的，一定會出現熱，且發作有固定時間；若脈象只是浮的，一定會有盜汗出現。
【按語】自汗才是明病的症狀，盜汗是病的症狀，這裡“盜汗”應當是“自汗”，文意才連貫。
【註釋】明病若在經，脈象應當浮長；若腑，脈象應當實大。如今脈象浮且有定時發作的熱，這是明病卻出現了太傷寒的脈象，由此可知病是從傷寒傳變而來。太傷寒的邪氣尚未解除，必然無汗，所以即便出現明定時發作熱的症狀，仍然應當按照太明傷寒來治療，適宜用麻黃加葛湯發汗。如果出現熱定時發作的症狀，而脈象只是浮而不，這是明病出現了太中風的脈象，可知病是從中風傳變而來。太中風的邪氣尚未解除，必然自汗出，應當按照太明中風來治療，適宜用桂枝加葛湯解發表。
【集註】沈明宗說：這是明病出現了太經的脈象。脈象浮，是太表寒尚未解除的脈象，熱定時發作，說明明裡證已經備；脈象只是浮，是太風邪傷衛的脈象，所以一定會出汗。
明病，脈象遲緩，出汗多，輕微怕冷，這是表證還沒有解除，可以發汗，適宜用桂枝湯。
【按語】“汗出多”之後，應當有“發熱”二字，如果沒有這兩個字，脈象遲緩、出汗多、輕微怕冷，這是表虛，是桂枝附子湯的適應證，哪有用桂枝湯發汗的道理呢？必定是傳抄。
【註釋】明病脈象應當數大，如今脈象遲緩、出汗多，假如不發熱怕冷，說明太表邪已經解除。現在發熱且輕微怕冷，表明表證還沒有完全解除，所以適宜用桂枝湯解發汗，使剛剛傳明的表邪，仍然從表而解。
【集註】程知說：這是說中風之邪傳至明，表邪尚未解除，仍然適宜用桂枝湯解。
汪琥說：這是太病剛剛傳至明經，其中有風邪。脈象遲緩，是太中風緩脈的變化，邪氣傳至明，將要裡，所以脈象變為遲緩。出汗多，是因為明有熱，表疏鬆。輕微怕冷，是因為在表的風邪沒有完全解除。所以仍然按照太中風的治法來治療。又說：雖然按照太病的治法，但既然說是明病，依照仲景的方法，還是應該用桂枝加葛湯才合適。
明病，脈象浮，無汗並且氣的，過發汗就可痊癒，適宜用麻黃湯。
【註釋】明病，脈象應當浮大，症狀應當有汗出。如今脈象僅浮，這是表病的脈象；無汗且氣，這是表實症。說明太經的邪氣，還沒有完全傳明，仍在表分。應當仍然按照太傷寒來治療，發汗就可痊癒，適宜用麻黃湯。
【集註】張璐說：明病的營衛況難以分辨，分辨的關鍵全在於脈象和症狀。風邪的脈象，傳到明，自汗已經很多，那麼緩脈就會消失而出現遲脈；寒邪的脈象，傳到明，發熱已經很厲害，那麼脈就會消失而僅見浮脈，這些都是邪氣在經絡的徵象。如果邪氣腑，那麼遲脈必然變為數脈，浮脈必然變為實脈。假如脈象不數不實，就不是胃家實證，必定不能承攻下之法。
汪琥說：無汗且氣，脈象僅浮不，憑什麼判定是明病呢？必定是患者出現目痛、鼻幹、熱、不能眠等症狀，所以才說是明病。
魏荔彤說：這是太明的證候，邪氣傳明還不深，所以讓邪氣仍然從表而解，不至於胃後不再傳變。
脈微弱且汗出的，是機自行調和的表現；汗出多的，就屬於太過；脈充實有力，因為發汗而汗出過多的，也屬於太過。太過的況，是熱在裡阻絕，津耗損，大便因此乾結。
【註釋】這一條承接上一條，相互補充詳細說明脈象，以得出相應的病症。脈微，是說脈象浮而無力且微弱；脈實，是說脈象浮而有力且強盛。凡是中風、傷寒的脈象，脈微弱則熱也輕微，輕微的熱燻蒸表而作汗；如果汗出，是機自行調和，疾病將要解除；汗出多，就屬於太過，疾病不能解除。脈充實有力則熱盛，因為熱盛而發汗，汗出過多的，也屬於太過；汗出太過，就會導致熱在裡阻絕，津耗損，大便因此乾結而形結實的病症。這種況勢必要用攻下之法。所以想要發汗的，不能不及早考慮到這種況。
【集註】喻昌說：微，是中風的脈象，即脈微弱且緩；實，是傷寒的脈象，即脈實。絕，就是亡失津的另一種說法。仲景每每把亡失津的況，都稱為無。研讀本文“絕於裡，亡津，大便因鞕”，意思非常明確。傷寒發太膀胱經的汗，就應當顧慮氣，因為膀胱主司氣化；發明胃經的汗，就應當顧慮津，因為胃中藏有津。所以明病多有熱越的證候，說的是胃中津，隨著熱邪全部向外發散，汗出不止。既然這樣，那麼明病，無論是中風還是傷寒，脈象微弱或脈象充實有力，汗出則邪氣將要自行解除，汗出多則津容易枯竭。
明病通常多汗，反而無汗，患者覺上好像有蟲子在皮下爬行一樣，這是因為正氣長期虛弱的緣故。
【註釋】明病按常理應當多汗，現在反而無汗，有像蟲子在皮中爬行的覺，這是因為患者胃氣長期虛弱，邪氣鬱滯在太經表，明經的腠無法宣發而作出汗反應。適宜用小劑量的葛湯微微發汗，調和表，疾病自然能夠痊癒。
【集註】汪琥說：按照這條論述，仲景沒有給出治法。
常之說：可以用桂枝加黃芪湯。
郭雍說：適宜用桂枝麻黃各半湯。但要知道以上兩方，都是治療太經的方劑，現在是明無汗的證候，仍然適宜用葛湯主治。
魏荔彤說：明病按理應該多汗，現在反而無汗，只見到有像蟲子在皮中爬行的覺，這是邪熱想要出於表而作汗，但正氣衰弱不能使邪熱達於外。
明病，起初想要進食，小便反而不利，大便正常，患者關節疼痛，有輕微發熱的樣子，忽然間發狂，繼而連續出汗後病就解除了，這是因為水溼之氣敵不過水谷之氣，二者與汗一起排出，此時脈象則疾病會痊癒。
。象脈的現出該應時除解要將病疾，表於還邪是也這，癒痊會病疾則象脈說在現，象浮現出先定必象脈，的解病而汗出要將是凡。解病而狂發會以所，出排同共，汗釀搏相熱與，熱過不敵氣之溼水，熱為化而氣長助氣之谷水，氣之谷水的攝所食進要想初起過不敵氣之溼水的中胃為因是這，除解才病後狂發到等要定一而然。除解而表於還當應然仍邪病，和調行自氣胃，損有沒津，淺也然自氣邪的所明，輕就來本氣邪的來傳經太從為因是這，除解就病後汗出續連，狂發然忽。思意的然忽是”奄“。除解有沒還症表經太是這，子樣的熱發微輕有，痛疼節關者患果如。愈自以可病疾，輕就來本氣邪的經在麼那，實裡形有沒然既。證之實裡形有沒，和調行自氣胃，損有沒津知可，常正便大，利不而反便小在現，結乾便大，數頻便小當應，邪經明。來傳邪熱的風中從是病知可，食進要想初起，病明】釋註【
。明屬轉經已邪病明表這，的汗出斷不續連而反卻，食進能不且吐嘔、汗無、熱發現出，寒傷患
。汗發再能不而，法之下攻用該應時此，腑明屬轉經已氣邪明表這，汗出斷不續連而反卻在現。表解汗發以可時此，在存還證表的明太明說，汗無然仍果如。現表的變傳要將氣邪的經太是這，食進能不且吐嘔、汗無、熱發現出寒傷】釋註【
。汗多常通病明：說中典經以所。明屬轉氣邪的經太是這，汗出斷不續連而反果如。病經太是這，食進能不且吐嘔、汗無、熱發寒傷：說己無】註集【
。張開而反理腠皮，熱為因是，汗出而反。腑胃進邪熱是，食進能不且吐嘔：說執有方
。一又一了出汗的說所語俗是就也，思意的斷不綿連是”濈濈“。瞭明屬轉是經已但，除解有沒證表然雖，汗出斷不續連而反卻，在存然仍證本的經太：說旄應程
。治主湯參人加虎白用，的證表有沒且，水飲要想口果如；湯虎白用以可不，除解有沒證表，汗無熱發，浮象脈，寒傷
。津生速快，時同的熱清力大在要想且而，餘有氣邪非並，不而浮象脈為因是，參人加中方。用使以可才，證表太有沒察審細仔要定一也，的療治湯虎白用該應，症熱的水飲要想口病明現出便即。湯虎白用以可不，證應適的湯龍青大是也，狀症的口熱燥有便即時此，除解有沒症表，汗無熱發，浮象脈，明傳邪之寒傷】釋註【
。用使可不，慎謹要定一，症表等痛頭、痛疼、寒惡、出汗不有，外有帶微稍果如，表解能不而熱清能只湯虎白為因。法方的湯虎白用使明闡是這：說重鄭】註集【
方湯參人加虎白
。法用的方湯虎白照依餘其，兩三參人加中方湯虎白在
